影响血液凝固因素.ppt

14影本一班张琛201452623血液实验影响血液凝固的因素实验目的：了解血液凝固的基本过程及影响血液凝固的一些因素实验原理：血液由流体状态变为不能流动的胶冻状凝块的过程称为血液凝固。本质是可溶性纤维蛋白原转换为不可溶性纤维蛋白多聚体。纤维蛋白交织成网，从而形成血凝块。血液凝固过程：凝血酶原酶复合物形成凝血酶原凝血酶纤维蛋白质纤维蛋白凝血酶原酶复合物的形成中有两个途径，内源性和外源性。内源性是指参与凝血的全部物质均在血液中。外源性是指在凝血的过程中有其他组织的凝血物质。Ca2+在血液凝固中的作用：FII、FVII、FIX、FX这四个因子的生化特征是分子上都有Ca2+结合的部位，通过与Ca2+结合发生变构，暴露出与磷脂结合的部位来参与凝血。因此Ca2+在血凝过程中具有很重要的作用。血小板在凝血过程中的作用：(1)激活的血小板为凝血因子提供磷脂表面，参与内外源性凝血途径因子X和凝血酶原的激活；(2)血小板质膜表面结合有许多凝血因子，如纤维蛋白原、FV、FXI、FXIII，这些因子的相继激活可加速凝血过程；(3)血小板激活后，释放颗粒的内容物，如：α－颗粒内纤维蛋白原的释放，可增加纤维蛋白的形成，加固凝块。肝素在凝血过程中的作用；肝素在体内和体外都有抗凝作用，主要通过增加抗凝血酶的活性而发挥间接抗凝作用，使血液不凝。温度对血液凝固的影响：适宜酶发挥效能的温度（37℃左右）环境中，血凝速度加快。接触面光滑程度对血液凝固的影响：接触面越粗糙血液凝固速度越快实验材料动物：家兔，2～3kg，雌雄均可药品：20%乌拉坦溶液、肝素、草酸钾、0.025mol/L氯化钙溶液、肺组织浸液、富血小板血浆、少血小板血浆、生理盐水、石蜡油器材：小烧杯、带橡皮刷的玻璃棒或竹签、清洁小试管9支、水浴装置一套、冰块、棉花、移液器（1ml、0.2ml）实验方法观察内源性与外源性凝血的过程取干净小试管3支，编号后按表7-2加入各种成分摇匀后静置，在加入0.025mol/LCaCl2溶液的同时开始计时，每15″倾斜一次，观察是否开始凝血，并分别记录3支试管的血凝时间，比较3个管的血液凝固时间。比较血液凝固的时间(1与2比，2与3比)，分析产生差别原因2.观察影响血液凝固的理化因素取小试管7支，编号并按表7-4准备后，取家兔颈动脉血，每管2ml立即计时，每15″倾斜试管一次，以观察血液是否凝固，至血液呈凝胶状不再流动时记录血凝时间。3.观察纤维蛋白原在凝血过程中的作用取血10ml，注入两个小烧杯中，一杯静置，另一杯用试管刷轻轻搅拌，几分钟后试管刷上结成红色血团，用水冲洗，观察纤维蛋白的形状，比较两杯的血凝情况。注意事项棉花不要压试管太紧，要松软。单击此处添加小标题单击此处添加小标题用石蜡油将试管表面全部润滑后，将石蜡油倒入水池中。单击此处添加小标题取血前先准备好冰块，取完血后立即把第3号试管放入水浴锅，4号试管放入装有冰块的烧杯中。单击此处添加小标题采血有先有后，计时不应统一要求，各组和个人应分别单独计时。单击此处添加小标题每试管口径大小及取血量应基本一致，判断试管倾斜角度（45o）、间隔时间（30s/次）、标准（血液不见流动）都应一致。实验目的：学习出血时间和凝血时间测定的方法实验原理：出血时间是指从针刺使毛细血管破损，血液自行流出到自行停止的时间。当毛细血管受损时，受伤血管可立即引起收缩反应，从而局部血流减慢，有利于血小板粘着并聚集于血管的破损处，形成松软止血栓。接着部分血小板破裂，释放出血小板因子，在局部迅速出现血凝块，使出血停止。出血时间的测定可以反映毛细血管及血小板功能正常与否。凝血时间是指血液流出体外至凝固所需要的时间。它反应的是血液本身的凝血过程是否正常。凝血时间的延长常见于一些凝血因子缺乏或异常的疾病。出血时间和凝血时间的测定实验材料对象：人药品：75%酒精棉球器材：采血针、载玻片、滤纸条、秒表实验方法：出血时间的测定以75%酒精棉球消毒耳垂或中指指端腹侧，待酒精自然挥发后，用消毒采血针刺入上述部位2～3mm深，让血液自然流出，切勿挤压，从血流流出算起计算时间。每隔半分钟用滤纸吸干流出的血流一次，直到吸不到血液为止。记录开始