应急救护具体措施.ppt

第十一章应急救护具体措施建筑施工有危险性大、不安全因素多等特点，在建筑施工过程中发生意外事故很难避免，发上意外事故后，如果及时对受伤害者进行有效的救援，掌握最基本的应急救援常识，可能就会挽救受伤害者一条生命，降低事故的危害程度，减少事故损失，最大限度的保障从业人员的生命安全，减少国家的财产损失。拨打120急救电话拨打120电话时，切勿惊慌失措，保持镇静，讲话要清晰明确，简练易懂。呼救者讲清楚受伤害者的主要症状和伤情，受伤的时间，已采取的初步急救措施，受伤害者的年龄、性别、姓名、联系电话等。讲清楚事故发生的具体地点、等车的地点，等车的具体地点最好选在路口或有明显标志的地方，尽量提前等待救护车，剪刀救护车要主动挥手示意接应。在救护车到来之前不要把受伤害者提前搀扶或抬出来，以免影响救治。讲清楚报告者的姓名、电话号码等联系方式，以便进一步联系。触电急救的具体措施触电时施工现场的五大伤害之一，对于触电者的急救应分秒必争，具体措施如下：要是触电者迅速脱离电源，越快越好，关掉电闸，切断电源。无法切断电源时，救援者最好戴上橡皮手套，穿橡胶运动鞋等，用木棒、竹竿等将电线挑离触电者身体。如挑不开电线或其他致触电的带电电器，不能因救人心切而忘了自身安全。若伤者神智清醒，呼吸心跳均自主，应让伤者就地平卧，严密观察，暂时不要站立或走动，防止继续发生休克或心衰；处理电击伤时，应注意有无其他损伤，如触电后弹离电源或自高空跌下，常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等；对电灼伤的伤口或创面不要用油膏或不干净的敷料包敷，而用干净的敷料包扎，或送医院后待医生处理。伤者丧失意识时尝试唤醒伤者。触电者呼吸停止时，应就地平卧解松衣扣，通畅气道，立即口对口人工呼吸。具体做法：首先清除口内异物，然后用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其下颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，保持伤员气道通畅，救护人员用放在伤员额上的手的手指捏住伤员鼻翼，救援人员深吸气后，与伤员口对口紧合，在不漏气的情况下，先连续大口吹气两次，每次1—1.5秒，如两次吹气后，试颈动脉已有脉搏但无呼吸，再进行2次大口吹气，接着进行每5秒钟吹气一次（即每分钟12次）的人工呼吸。两次吹气后试颈动脉仍无搏动，可判定心跳一经停止，要立即同时进行胸外挤压。胸外挤压的具体做法：让触电伤员仰面躺在平硬的地方，救护人员立或跪在伤员一侧肩旁，救护人员的两肩位于伤员胸骨正上方，两臂伸直，肘关节垂直不屈，两手掌根相叠置于胸骨上，手指翘起，不接触伤员胸壁，以髋关节为支点，利用上身的重力，垂直将正常成人胸骨压陷3—5公分（儿童或瘦弱者酌减）后，立即全部放松，放松时救护人员的掌根不得离开胸壁。胸外按压要以匀速进行，每分钟80次左右，每次按压和放松的时间相等。若发现其心跳和呼吸均已经停止，应立即采取口对口人工呼吸和胸外心脏挤压相结合的心肺复苏法进行抢救，现场抢救最好能两人分别施行口对口人工呼吸及胸外心脏按压，以1：5的比例进行，及人工呼吸1次，心脏按压5次。如现场抢救仅有1人，用15：2的比例进行胸外心脏挤压和人工呼吸，即先做胸外心脏按压15次，在口对口人工呼吸2次，如此交替进行，抢救一定要坚持到底。一般抢救时间不得少于60—90分钟。直到使触电者恢复呼吸、心跳，或确诊已无生还希望时为止。注意：除开始时大口吹气两次外，正常口对口的吹气量不要过大，以免引起胃膨胀。现场抢救中，要每隔数分钟进行一次判断，判断时间不得超过5—7秒钟，不要随意移动伤员，若确需移动时，抢救中判断时间不应超过30秒，移动伤员或将其送医院，除应使伤员平躺在担架上并在背部垫一平硬阔木板外，应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续人工呼吸和胸外心脏按压，在医院医务人员未接替前救治不能中止。外伤急救的具体措施止血包扎现场发生高处坠落、物体打击、机械伤害等事故时通常会发生外伤。成年人大约有5000毫升血液，当伤员出血量达2000毫升左右，就会有生命危险，必须紧急对伤员止血。止血的方法有直接压迫止血法、加压包扎法、填塞止血法、指压动脉止血法（用手掌或手指压迫伤口近心端动脉）。止血用物品要干净，防止污染伤口；止血带使用不能超过1小时，不能用金属丝、线带等作止血带。目的是固定盖在伤口上的纱布，固定骨折或挫伤，防止骨折部位移位，减轻伤员痛苦，并有压迫止血的作用，还可以保护患处。包括固定时动作要轻、牢，松紧要适度，皮肤与夹板间要垫一些衣服或毛巾之类的东西，防止因局部受压而引起坏死。包扎材料可用绷带、三角巾或干净的衣服、床单、毛巾等。环形法：多用于腕部，肢体相等的部位。首先将绷带做环形缠绕，第一圈环绕稍作斜状，第二、三圈做环形，并将第一圈之斜出一角压于环形圈内，最后用橡皮膏将带尾固定，也可以将带尾剪成两个头，然后打结。螺旋