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广西近期流感中医药（壮瑶医药）防治方案

为充分发挥中医药（壮瑶医药）在近期流感中的作用，根据我区当前的气候、人群及流感特点，制定了《广西近期流感中医药（壮瑶医药）防治方案》，供广西区内各级医疗机构结合临床具体情况参考使用。

一、预防处方

适用人群：流感易感人群。

（一）内服药物。

推荐处方：五指毛桃15g（或生黄芪9g）、白术6g、防风3g、金银花3g、罗汉果3g。

煎服法：每日1剂，水煎200～400ml，分2～3次温服，亦可代茶饮，可连续服用3～5日。

（二）佩戴香囊。

推荐处方：丁香3g、高良姜3g、藿香5g、佩兰5g、石菖蒲5g、荆芥5g、羌活3g。

做法：将药物研成细末，混匀，装入小布袋内，制成香囊。

用法：随身佩戴，7日一更换，可连续使用2～4周。

（三）茶饮方。

用料：鲜紫苏叶2g、灵芝6g、苹果半个。

做法：苹果去核切片备用，锅中放入800ml清水，烧开后，放入灵芝，小火煮5分钟，放入苹果片继续煮10分钟，最后放入紫苏叶煮1分钟，关火，待适温，即可饮用。

二、治疗方案

（一）中医病因病机。

本病属于中医“时行感冒”范畴，病位主要在肺，以邪袭肺卫，卫表失和，肺气失宣为主要病机，亦可累及脾胃等脏腑。临床主要表现为发热、恶寒、咽痛、流涕、咳嗽、头身痛，或伴有恶心呕吐、腹胀腹泻、食欲不振、乏力等。

（二）辨证论治。

1．风寒束表

临床主要表现：恶寒、发热或无发热、项背酸痛、鼻塞、流清涕、咽痒、咳嗽，舌淡红、苔薄白，脉浮紧。

推荐处方：荆防败毒散加减。

⑴成人常用药：荆芥9g、防风9g、柴胡9g、前胡9g、枳壳9g、茯苓9g、桔梗12g、独活9g、羌活6g、川芎6g、生甘草3g。

煎服法：每日1剂，水煎400ml，分2～3次温服。

⑵儿童常用药：荆芥9g、防风3g、柴胡9g、前胡9g、枳壳6g、茯苓9g、桔梗6g、羌活6g、生甘草3g、甜叶菊1g。

煎服法：每日1剂，水煎100～200ml，分3～4次温服。

2．风热袭表

临床主要表现：发热、微恶寒、咽痛、流涕、咳嗽、头身痛，舌边尖红、苔薄白或薄黄，脉浮数。

推荐处方：银翘散加减。

⑴成人常用药：银花9g、连翘9g、薄荷6g后下、淡豆豉9g、桔梗9g、牛蒡子9g、淡竹叶6g、芦根15g、荆芥9g、岗梅根15g、生甘草3g。

煎服法：每日1剂，水煎400ml，分2～3次温服。

⑵儿童常用药：银花9g、连翘6g、薄荷3g后下、荆芥6g、蝉蜕3g、桔梗3g、淡竹叶6g、神曲6g、芦根9g、岗梅根9g、生甘草3g。

煎服法：每日1剂，水煎100～200ml，分3～4次温服。

3．外寒里热

临床主要表现：恶寒、发热、头身痛、流清涕、咽痛、口渴、咳嗽、烦躁，舌红、苔白或黄，脉数。

⑴成人推荐处方：大青龙汤加减。

常用药：麻黄9g、桂枝6g、杏仁9g、生石膏15g先煎、芦根18g、生姜9g、大枣15g、岗梅根15g、炙甘草6g。

煎服法：每日1剂，水煎400ml，分2～3次温服。

⑵儿童推荐处方：柴葛解肌汤加减。

常用药：柴胡9g、黄芩6g、姜半夏6g、桂枝9g、白芍9g、杏仁6g、葛根9g、生姜6g、大枣6g、芦根9g、岗梅根9g、生甘草3g。

煎服法：每日1剂，水煎100～200ml，分3～4次温服。

4．邪犯肺胃

临床主要表现：恶寒发热、头身酸痛、恶心呕吐、纳呆、腹痛、腹胀、腹泻或便溏不爽，舌淡红、苔厚腻，脉紧。

推荐处方：葛根汤加减。

⑴成人常用药：葛根30g、麻黄9g、桂枝15g、白芍15g、生姜15g、大枣15g、炙甘草9g、苍术9g、通草6g、薏仁18g。

煎服法：每日1剂，水煎400ml，分2～3次温服。

⑵儿童常用药：葛根15g、麻黄6g、桂枝6g、白芍6g、生姜6g、大枣9g、苍术3g、通草3g、薏仁9g、炒麦芽9g、炙甘草6g。

煎服法：每日1剂，水煎100～200ml，分3～4次温服。

5．毒热闭肺

临床主要表现：高热不退、咳嗽、咳痰、喘促短气、头身痛、烦躁、口渴，舌红、苔黄，脉弦数。

推荐处方：麻杏石甘汤加减。

⑴成人常用药：麻黄9g、生石膏30g先煎、杏仁9g、鱼腥草15g、桑白皮15g、瓜蒌15g、枇杷叶15g、射干12g、郁金12g、淡豆豉12g、通草6g、生甘草6g。

煎服法：每日1剂，水煎400ml，分2～3次温服。

⑵儿童常用药：炙麻黄6g、生石膏20g先煎、杏仁6g、鱼腥草12g、桑白皮9g、瓜蒌9g、射干6g、竹茹6g、炒麦芽9g、生甘草6g。

煎服法：每日1剂，加粳米15g，水煎100～200ml，分3～4次温服。

推荐中成药：详见广西近期流感防治方案相关中成药推荐目录（附表）。

（三）中医（壮瑶医）外治法。

常用中医（壮瑶医）外治法有针刺疗法、穴位贴敷疗法、刮痧疗法、刺血疗法、推拿疗法、壮医药线点灸疗法、壮医药物竹罐疗法、壮瑶医滚蛋疗法等。