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不飞则已,一飞冲天;不鸣则已,一鸣惊人。——《韩非子》
第五章临床治疗路径规范
第一节规范化治疗原则
临床上应采取MDT多学科综合治疗的原则。即根据病人的机
体状况,过敏性紫癜的病理类型、病期和发展趋向,有计划、合
理地应用现有的治疗手段,以期最大幅度地根治,改善血管通透
性和提高治愈率。
过敏性紫癜的治疗主要分为中医治疗、手术治疗、物理治疗
及相关治疗。
第二节规范化治疗前期准备
门诊医师在接诊中要仔细询问病史,着重询问外用药诊疗经
历、发病时间、生活环境,诊疗经过;体检时注意皮疹、紫癜引
发的相关并发症。
①临床诊断病例和确诊病例按照《过敏性紫癜防治法》中
皮肤病要求进行填写;
②过敏性紫癜可门诊诊疗,严重者建议手术诊疗;
③专业过敏性紫癜诊疗机构有住院诊疗条件的,需随时调
整诊疗方案。
第三节规范化治疗准则
1
吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》
一、杜绝外用药
临床治疗过敏性紫癜所使用的外用药,多数在治疗紫癜的同
时,也会有一些副作用,这些副作用虽然不会体现在过敏性紫癜
治疗上,但是对机体还是有一些其他方面的伤害。国际临床治疗
皮肤病,会禁忌使用外用药,或者降低外用药在整个过敏性紫癜
治疗中的比例,目的就是减少药物治疗对机体的损伤,因为很多
外用药治疗的副作用或者伤害,拥有较长的潜伏期,很难控制,
只能杜绝使用。
二、临床用药比例占比低至40%以下
必威体育精装版的国际临床过敏性紫癜治疗报告表明,国际治疗过敏性
紫癜的标准将药品治疗比例进一步压缩至40%以下,目的就是前
期减少因为药物至少造成对机体的损伤,同时也避免了后期各种
副作用潜伏期的出现。这是临床皮肤病治疗的一大趋势,也是我
国过敏性紫癜治疗的一大趋势。
三、我国临床规范化治疗标准亟待提升
目前各大医院在治疗皮肤病(过敏性紫癜)疾病,临床用药
比例占比达到70%-80%,这既不符合国际临床治疗趋势,也不吻
合过敏性紫癜治疗趋势,同时拥有较大治疗误区:
首先是药品的安全性,特别是激素之类的药品的滥用,会导
致较多机体伤害;其次医生处方用药,随着药剂量的加大,会不
利于过敏性紫癜恢复,同时会使机体产生抗药性、赖药性,不利
于机体后期的持续治疗;最后临床用药不规范导致治愈率下降,
2
不飞则已,一飞冲天;不鸣则已,一鸣惊人。——《韩非子》
让病人产生额外的治疗费用。
第四节多学科综合治疗——免疫细胞激活疗法模式细则
、
一免疫细胞激活疗法
免疫细胞激活疗法是通过特色免疫方法阻断病变细胞的分
化、增殖、侵袭,然后结合中西医治疗皮肤紫癜精髓,养治同时,
强势渗透到疾病病灶,激活正常细胞增殖、分裂能力,重建人体
固有免疫系统。同时免疫细胞激活疗法是集免疫、药物、物理、
化学、生物、心理等治疗手段为一体,外治内养、个性施
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