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2025年ICU病人收治和转出标准 .pdfVIP

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学而不知道,与不学同;知而不能行,与不知同。——黄睎

ICU病人收治和转出标准

收治标准

1.急性、可逆、已经危及生命的系统、器官功能不全,经过ICU的严密监护和加强治

疗,有可能挽救其生命的患者

2.存在各种高危因素,具有潜在的生命危险,经过ICU的严密监护和随时有效治疗,

有可能减少死亡风险的患者

3.在慢性器官功能不全的基础上,出现急性加重且危及生命,经过ICU的严密监护和

加强治疗,有可能恢复到原来状态的患者

ICU收治入室对象:原则上为各种危重的急性的可逆性疾病。主要包括:

1.急性循环衰竭;

2.各种因素所致的急性呼吸衰竭;

3.慢性呼吸功能不全急性发作;

4.心跳呼吸骤停复苏后;

5.溺水、电击伤复苏后的病人;

6.重大手术后需要监测重要器官的生理功能者;

7.麻醉意外;

8.重型复合性创伤;

9.各种类型中毒病人;

10.各种类型休克;

11.重度妊娠中毒症、羊水栓塞;

12.各种代谢性疾病危象者;

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百学须先立志。——朱熹

13.主要脏器移植后;

14.败血症(Sepsis)

15.严重水、电解质及酸碱严重失衡者;

16.急性神经系统损伤(包括颅内压力升高);

转出标准

1.

生命体征稳定,无需加强监护的患者

2.

系统、脏器功能稳定或恢复,无需特殊治疗的患者

3.没有希望恢复健康并提高生活质量的患者

4.不愿意接受加强监护治疗的患者(由患者或家属签字同意)

不适合收住ICU的情况

1.

目前无救治可能的急性或慢性疾病的终末状态、不可逆性疾病,如恶性肿瘤晚期及

脑死亡患者以及不能从ICU的加强监护治疗中获益的患者等(特殊情况例外)。

2.

各种传染病的传染期

3.

精神病病人

疾病诊疗程序

1、病人进入ICU后,经管医师或值班医师应及时了解病史,包括入ICU前的诊治

经过以及检查情况等资料并进行体检,提出诊断、治疗、监护方案。有困难时

及时请示上级医师。

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博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。——《礼记》

2、经过以上程序,诊疗仍有困难时,由主治医师以上人员负责向科主任提出会诊。

科主任负责组织科内讨论或全院会诊,必要时可请外院会诊。

3、会诊后的治疗方案,由经管医师或值班医师组织实施,必要时可由科主任亲自

组织实施。

4、认真执行事先告知制,加强与病人和家属的沟通,取得其理解、支持。

5、病人入科6小时内,经管医师或值班医师应与病人家属进行谈话,告知病人病

情的危重程度和可能出现的病情变化,以及将采取的主要诊疗措施。请病人家

属签写《ICU住院病人知情同意书》、《病危通知单》和其他相关医疗告知文书。

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博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。——《礼记》

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