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2025年DRG支付方式改革政策考核试题 .pdfVIP

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学而不知道,与不学同;知而不能行,与不知同。——黄睎

DRG支付方式改革政策考核试题

一、单选题

1、疾病诊断相关分组,即根据住院患者年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度

及转归和资源消耗等因素,使用聚类方法将临床特征和医疗资源消耗情况相似的出院者分为同一组,将患

者分入若干诊断组进行管理的体系。这种付费方式是什么()[单选题]*

A、按床日付费

B、按人头付费

C、DRG√

D、按服务项目付费

2、DRG主要诊断一般是患者住院理由,原则上应当选择对患者()的疾病诊断。[单选题]*

A、消耗医疗资源最多、健康危害最大、住院时间最长√

B、健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长

C、住院时间最长、消耗医疗资源最多、健康危害最大

D、消耗医疗资源最多、住院时间最长、健康危害最大

3、关于高倍率和低倍率病例的说法,以下哪项情况是错误的。()[单选题]*

A、基准点数≤200点的稳定病组,病例医疗费用病组次均医疗费用的2倍,属于高倍率病例。

B、基准点数200点的稳定病组,病例医疗费用病组次均医疗费用的1、5倍,属于高倍率病例。

C、基准点数200点的稳定病组,病例医疗费用病组次均医疗费用的2倍,属于高倍率病例√

D、病例医疗费用病组次均医疗费用的0、4倍,属于低倍率病例。

4、稳定病组的高倍率病例、非稳定病组病例及无法入组病例可申请特病单议,原则上特病单议申请病

志不强者智不达,言不信者行不果。——墨翟

例数不超过总病例数的()。[单选题]*

A、3%

B、5%√

C、8%

D、10%

5、对于参保人员在出院后()日内,再次以同一DRG住院且无合理理由的,原则上将前一次住院获

得的点数进行减半计算(恶性肿瘤放、化疗等情况除外)。[单选题]*

A、3日

B、5日

C、10日

D、15日√

6、以下关于主要手术操作填写顺序不正确的是()[单选题]*

A、主要手术应当填写在首页手术操作名称栏中第一行

B、既有手术又有操作时,按手术优先原则填写

C、按手术操作时间顺序进行填写√

D、仅有操作时,首先填写与主要诊断相对应的、主要的治疗性操作

7、以下不能作为主要诊断的是()[单选题]*

A、肺占位性病变

B、头位顺产

C、胃术后√

D、姑息医疗

8、患者男性,66岁,因间断喘憋加重3天,以心功能不全收入院,既往诊断高血压3级,冠状动脉

非淡泊无以明志,非宁静无以致远。——诸葛亮

粥样硬化性心脏病10余年。入院后给予抗心衰治疗病情好转出院。主要诊断应选择()[单选题]*

A、冠状动脉粥样硬化性心脏病

B、心功能Ⅳ级

C、心力衰竭√

D、高血压

9、患者女性,胸痛入院,10年前确诊乳腺癌,既往诊断冠心病、高血压,入院后确诊急性前壁心肌梗死,经

抢救无效死亡。主要诊断应选择()[单选题]*

A、乳腺恶性肿瘤

B、乳房恶性肿瘤个人史

C、急性前壁心肌梗死√

D、冠状动脉粥样硬化性心脏病

10、患者女性,结肠癌术后,肝转移4个月,已完成4周期化疗,本次为评估疗效入院,入院后血常

规提示骨髓抑制,升白治疗后恢复正常出院。主要诊断应选择()[单选题]*

A、恶性肿瘤治疗后随诊检查

B、化疗后骨髓抑制√

C、肝继发恶性肿瘤

D、恶性肿瘤化学治疗后恢复期

11、不属于主要诊断选择原则()[单选题]*

A、消耗医疗资源最多

B、出院科室治疗的疾病√

C、对患者健康危害最大

D、影响住院时间最长

非淡泊无以明志,非宁静无以致远。——诸葛亮

12、CHS-DRG共分为()个主要诊断大类(MDC)[单选题]*

A、26√

B、28

C、16

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