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以铜为镜，可以正衣冠；以古为镜，可以知兴替；以人为镜，可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》

医院药剂科药品管理制度汇编

处方审核管理制度

为保证临床用药安全有效，经济合理，根据医疗、教学、

科研、预防和保健的需要，特制定本处方审核管理办法。

一、药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品；认

真审核处方、准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，包

装；向患者交付处方药品时，应当对患者进行用药交待与指

导。

二、药学专业技术人员须凭医师处方调剂处方药品，非

经医师处方不得调剂。

三、取得药学专业技术资格人员方可从事处方调剂、调

配工作。非药学专业技术人员不得从事处方调剂、调配工作。

四、具有药师以上药学专业技术职务任职资格人员负责

处方审核、发药以及安全用药指导。

五、药学专业技术人员签名式样应在药剂科留样备查。

六、药学专业技术人员应当认真逐项检查处方前记、正

文与后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。

七、药学专业技术人员应当对处方药物的适宜性进行审

核。包括以下内容：

(1)对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试

验及结果的判定。

以铜为镜，可以正衣冠；以古为镜，可以知兴替；以人为镜，可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》

(2)处方用药与临床诊断得相符性。

(3)剂量、用法。

(4)剂型与给药途径。

(5)是否有重复给药现象。

(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。

八、药学专业技术人员审核处方，认为存在用药安全问

题时，应告知处方医生，请其确认或重新开具处方，并记录

在处方调剂问题专用记录上，经办人员签名，同时注明时间。

药学专业技术人员发现药品滥用和用药失误，应拒绝调剂，

并及时告知处方医师，但不得擅自更改或者配发代用药品。

对于发生严重用药失误的处方，药学专业技术人员应当按有

关规定报告。

九、药学专业技术人员在调剂处方时必须做到“四查十

对”。查处方，对科别、姓名、年龄；查药品、对品名、规

格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查

用药合理性，对临床诊断。

发出的药品应注明患者姓名和药品名称、用法、用量。

发出药品时应按药品说明书或处方医嘱，向患者或其家

属进行相应的用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、

注意事项等。

十、药学专业技术人员在完成处方调剂后，应当在处方

上签名。

以铜为镜，可以正衣冠；以古为镜，可以知兴替；以人为镜，可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》

十一、药学专业技术人员对于不规范处方或不能判定其

合法性处方，不得调剂。

十二、处方调配人、核对人应当仔细核对处方、签署姓

名、对不符合规定的处方，处方调配人、核对人应该拒绝发

药。

十三、处方由药剂科负责妥善保存。普通处方、急诊出

方、儿科处方保存1年。医疗用毒性药品、二类精神药品及

戒毒药品处方保存2年，麻醉药品及一类精神药品处方保存

3年。

十四、处方保存期满后，经医院领导批准、登记备案后，

方可销毁。

十五、本规范所称药学专业技术人员指医院药剂科具有

相应药学专