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学校常见突发公共卫生事件————传染病一、传染病的背景已经控制和消灭的传染病重新出现或者反弹1结核病世界各国发病率上升趋势217亿曾感染，每年新发病例1000万，年死亡数300万3我国活动性肺结核患病率367/10万，死亡率9.8/10万4我国结核病的特点高感染率，高患病率，高死亡率，高耐药率，低递降率5学校常见突发公共卫生事件————传染病一、传染病的背景0102030405已经控制和消灭的传染病重新出现或者反弹以淋病、梅毒为主的性传播性疾病出现反弹，艾滋病上升势头未减。1949年全国性病患者1000万；1964年中国基本消灭性病；80年代前后性病死灰复燃：86年患者3万，90年患者20万。学校常见突发公共卫生事件————传染病二、传染病基本概念传染病是一类由病原体侵入机体后造成感染而产生的具有传染性的疾病。1传染病（communicablediseases)2感染性疾病（infectiousdiseases)3病原体4感染过程5传染性6人与人7人与动物8动物与动物9学校常见突发公共卫生事件————传染病二、传染病的基本概念新发传染病（EmergingInfectiousDiseasesEID)（新发感染性疾病）是指新的病原体引起的疾病，可有以下情况：新发现的病原体---朊颗粒、SARS病毒12345已知病原体引起的新型临床表现---汉坦病毒肺综合症（hantaviruspulmonarysyndromeHPS)、人高致病性禽流感已知病原体的新亚型---O139：H7、H5N1、HGV学校常见突发公共卫生事件————传染病二、传染病的基本概念TB再燃传染病（re-emerginginfectiousdiseasesr-EID)STD发病率已经下降在国家控制标准以下的传染病发病例数明显增加，或者出现局部流行。血吸虫病学校常见突发公共卫生事件————传染病三、传染病的三个环节病原携带者4受感染的动物51传染源指体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人或动物。1传染源包括2患者3学校常见突发公共卫生事件————传染病传染病的三个环节3.2传播途径指病原体从传染源排除后，侵入新的易感宿主前，在外界环境中所经历的全部过程。可分为三阶段：从感染宿主排出病原体在外界环境中病原体侵入新宿主的门户学校常见突发公共卫生事件————传染病三、传染病的三个环节3.2传播途径分类呼吸道传播消化道传播血液传播虫媒传播性传播垂直传播学校常见突发公共卫生事件————传染病传染病的三个环节3.2人群易感性指人群对传染病感染的难易程度。人群易感性升高：新生儿易感人群迁入人群易感性减低：预防接种传染病流行学校常见突发公共卫生事件————传染病传染病的二个因素010203041自然因素人们生活环境中的气候、地理、土壤、动植物、气象条件等。自然因素对传染病的三个环节都有不同程度的影响。学校常见突发公共卫生事件————传染病传染病的二个因素4.2社会因素包括人类的一切活动。生产活动、生活条件、经济、文化、风俗习惯、宗教信仰、职业、人口流动、战争、社会制度等。121学校常见突发公共卫生事件————传染病3自然因素2社会因素4病原体5易感者人或动物6传染途径学校常见突发公共卫生事件————食物中毒苏丹红学校常见突发公共卫生事件————食物中毒亚硝酸盐中毒学校常见突发公共卫生事件————食物中毒学生食物中毒学校常见突发公共卫生事件————食物中毒学校常见突发公共卫生事件————食物中毒案例1：榆林师范学校2005年3月17日至26日发生感染性腹泻患者275例，其中17—19岁学生患者272例，教职工患者3例，无死亡。病例于3月19日开始增多，集中发生于3月21—25日（245例，占89.09%，见图1）。学校常见突发公共卫生事件————食物中毒学校常见突发公共卫生事件————食物中毒案例2：1999年西安市，第四届城市运动会期间，统一供应的13所中小学集体早餐受到金黄色葡萄球菌河载量变形杆菌污染，导致180