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古之立大事者,不惟有超世之才,亦必有坚忍不拔之志。——苏轼
医疗IT行业现状及未来发展空间
一、行业发展历程
国内医疗IT行业自上世纪90年代开始兴起,至今发展已经有20余年,以二
级/三级医院为主的大中型医院已基本完成了基础性的信息化建设,当前已开始
进入以全院级临床系统和区域协同建设为主的全面信息化建设阶段.大体上,国
内医疗IT行业可划分为以下四个发展阶段:
(1)HIS阶段(1990+年~2000+年):HIS以收费为中心,串联挂号、核价、
收费、配药、住院登记等就医环节,整合医疗机构人、财、物等信息,主要作为
医疗机构的财务和行政管理系统.在上世纪90年代,随着IT技术开始在国内应
用,为了满足医院的财务和基本的流程管理需求,HIS开始推广,涌现出大批HIS
公司.由于国内医院综合程度高,业务流程复杂,与国外极其不同,现今留存的
HIS企业基本为国内厂商.
(2)医技/医辅系统阶段(约2000年~约2010年):随着城镇化进程逐步
加速,中小城市人口大量涌入大城市,大城市医院扩张的同时,采用添加设备的
手段来提高周转率,这带来大量医技/医辅系统的建设需求.由于医技/医辅系统
点状分布在医院各科室或应用场景,缺少顶层设计规划,各类独立软件便形成信
息孤岛问题.
古之立大事者,不惟有超世之才,亦必有坚忍不拔之志。——苏轼
(3)临床系统全面建设阶段(约2010年~至今):以EMR为核心的CIS系
统以患者为中心,可全程记录诊疗行为,是全院层级信息集成的基础,是医院真
正的生产系统,医技/医辅系统等均是CIS的子系统.经过多年建设,国内大中型
医疗机构大部分已建成满足基本功能的HIS,并在各科室或场景形成点状的医技
/医辅系统.消除信息孤岛,打通全院数据,形成全院级别的临床系统,随之成为
医院IT建设的主要任务.
(4)区域信息化全面推进阶段(2017年~至今):区域公共医疗系统(GMIS)
对区域内医疗机构、管理机构、医药器械供应商等进行整合,通过信息共享、资
源协调等手段实现分级诊疗,提升医疗系统运转效率,满足医联体建设和运转需
求.随着大中型医疗机构IT水平提升、互联网技术服务普及以及政策推动,GMIS
正在成为医疗IT领域的新增长点.
国内医疗IT大致发展阶段划分及相应特征
古之立大事者,不惟有超世之才,亦必有坚忍不拔之志。——苏轼
二、市场现状
尽管国内医疗机构已普遍打下信息化基础,开始逐步进入全面信息化建设阶
段,但相应的信息化水平整体仍处于较为初级的阶段.以医院最为核心的生产系
统EMR衡量,2016年3600余家医院参与评估,1127家三级医院平均等级2.11,
2459家二级医院为0.83;2018年约6000家医院参与评估,1695家三级医院平
均等级2.81,4329家二级医院为1.35.相比而言,参评医院数量与EMR的应用
等级均有提升,不过若与医疗信息化水平较为发达的美国(多数医院大致为
HIMSS标准5-6级)相比,差距仍然明显.另一角度看,必威体育精装版EMR应用等级评级
结果显示,全国达到5级及以上高等级EMR应用水平医院数量共86家,相比于
全国过万家二级及以上医院仅为零头.
当前国内多数医院内部各科室的IT系统之间处于数据未完全打通的状态,广
泛存在数据标准不统一、质量低、一致性差等问题,难以支持及时、准确的数据
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