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百川东到海,何时复西归?少壮不努力,老大徒伤悲。——汉乐府
临床试验管理规范之我见
漫长的13周对GCP的学习终于在这个周六落下帷幕,我也渐渐的对这门需要每周六克
服床的巨大诱惑才能准时上课的课程有了一些了解。
原来我们生活中简简单单的药物都来的不容易,没那么简单,就能找到合适的药,尤其
是在看过了那么多的失败,总是要严格管理规范,才能保证使用者的安全。我们发明的化学
药物既给生活健康带来了极大的益处,但也带来了意想不到的伤害。对化学药物的管理不当
也带来了反应停事件那样的悲剧,这样的悲剧相继发生在17个国家,被称为“20世纪最大
药物灾难”,却并没有波及美国,在美国食品和药品管理局评审专家的极力反对之下,这种
药物并没有被批准临床使用,而是要求进行深入研究。
药物如同一把双刃剑,我们必须谨慎使用,才不会让反应停事件卷土重来。
而在这过程中GCP的出现则显得尤为重要,GCP药物临床试验质量管理规范是临床试
验全过程的标准规定,包括方案设计、组织实施、监查、稽查、记录分析总结和报告。GCP
不仅保护了志愿受试者和病人在新药研究中的安全和利益,同时规定了生产者申请临床实验
所要出据的有价值的临床资料。
GCP的核心、宗旨、目的是保证药物临床试验过程规范,结果科学可靠,保护受试者的
权益并保障其安全。临床试验指任何在人体(病人或健康志愿者)进行药物的系统性研究,
以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及/或试验药物的吸收、分布、代谢和排泄,目的
是确定试验的疗效与安全性。而在药物临床试验中应遵循伦理原则、科学原则、法律法规。
而按照GCP标准开展临床试验的好处包括:受试者可得到更好的保护;只有合格的研
究者及研究中心才有资格进行临床试验,从而可确保临床研究的质量;研究数据更准确、真
实、可信;GCP要求申办者和研究者不断的继续培训可提高两者的技术水平;GCP和标准
操作规程的实施可使制药企业内部及企业之间的研究操作得以统一;一套完整的试验文档
(trialmasterfile,TMF)保证了研究的透明度和质量可靠;管理当局对一贯严格遵守GCP
的申办者的信任程度增强,有利于成功申报产品;如果按照ICHGCP的规范要求实施临床
试验,数据可用于全球注册申报;节约研发成本,缩短申报时间,产品可尽快在全球同步上
市。总之,按照GCP标准开展临床试验的最终结果会达到事半功倍的效果。
潜在的困难包括:要求研究者、申办者和监查员付出更多的时间和精力进行临床研究;
研究者会感觉到监查工作繁琐费时,如病例报告表的改正过程、监查员的访视及稽查等;监
查员和申办者不能直接管理试验,因此不能直接保证临床试验的进度并控制研究的质量;由
于GCP及申办者要求保留研究资料时间较长,3年、5年甚至15年,造成研究资料归档和
保管的困难;研究费用增加。
可认真想想药品生产质量管理工作的重要性你就会明白,比起珍贵的生命,这些付出都
是值得的,就像检测产品一样,我们需要客观负责的提出问题,发现问题,预防问题,不仅
如此,也要在隐患爆发之后去防止问题扩大化,去解决。
我认为,GCP相当重要也相当有意义。它是一道防线,对我们生命健康十分重要的防线,
其身正,不令而行;其身不正,虽令不从。——《论语》
防止不合规范的药物流入市场,流入人体。假想没有GCP的日子,当我们老了,走不动了,
生了病了,却不敢吃任何新开发的药物,那是多么悲凉……
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