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第十二章《湿热病篇》;一、薛生白与《湿热病篇》;;;二、《湿热病篇》原文类编;;;(3)湿热病发展演变的一般规律:初期邪困太阴阳明
邪传中焦少阳、厥阴
正局:始恶寒,后但热不寒,汗出胸
(4)湿热病痞,舌白,口渴不引饮。
变局:耳聋、干呕、发痉、发厥。
(5)湿热病与温病、伤寒的区别
;;;;①?暑湿入肺咳喘
★与风寒咳喘鉴别:风寒者脉浮紧。
★与痰热咳喘鉴别:痰热者脉滑实。
★与水饮咳喘鉴别:水饮者脉沉弦,舌滑
润,面部发亮。
葶苈子—泄肺定喘
②?治疗:枇杷叶—清肺和胃,降气化痰
六一散—祛暑渗湿,清利湿热
;;;;;;治法:分利湿邪,泌别清浊
药物:
滑石、猪苓、茯苓
淡渗利湿
泽泻、萆薢、通草
如何理解:下焦属阴,太阴所司?
源清则流自洁?
;;
①?湿热病留恋日久,从气分化燥伤津而入营
分,此为气营交炽。
②?邪灼心包,营血已耗,津液大伤,不能按湿
热治疗,必须用清心开窍、凉营救液法,如
生地、玄参救液,菖蒲、至宝开窍,犀、羚
清血中热。
;;①湿热病热盛化燥成温之证:
阳明热甚则壮热烦渴
热盛伤津则舌瘦焦红或短缩
症状分析毒火外透则发为斑疹
里热下迫则下利恶臭
热在营血则神昏痉厥
②大剂凉血解毒,清热生津,开窍熄风法
▲方诸水—俗以蚌水代之,腥浊已甚,
现用竹沥为妙。;;治疗:主以活血通络、破滞散瘀。
◆用吴又可三甲散去龟甲之滋,牡蛎之涩,用桃仁引地鳖虫入血分,使血分之邪泄下,鳖甲破积消瘀,用柴胡作引,使阴中之邪外达于表;山甲搜风通络,用僵蚕引其入络,使络中痰瘀之邪消散而解。
●“主客浑受”之??源于吴又可《温疫论》:
“客邪胶固于血脉,主客交浑,最难得解,久而
愈固。”;;①??湿热挟滞下利证,即痢疾。
②??治则:清热化湿,消导积滞。
热甚:苦泄清热
湿重:祛湿
积滞内停,苔黄厚:消导积滞。
;;三、小结;;1、字体安装与设置;
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