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中邮人寿保险股份有限公司
中邮附加学生医疗保险
产品说明
在本产品说明中,“您”指投保人,“我公司”指保险
人——中邮人寿保险股份有限公司。
本产品说明所载资料供您理解保险条款所用,各项内容
均以保险条款为准。
中邮附加学生医疗保险
产品说明
一、产品简称
附加学生医疗
二、保险期间
如无特别约定,自本合同生效、我公司收取保险费并签发保险单的次日,即保险
责任开始日零时起,我公司按照本合同的约定开始承担保险责任;有特别约定的,保险
责任开始日以特别约定为准。本产品保险期间自保险责任开始日零时起,至满期日二十
四时止,并在保险单上载明。
本合同为不保证续保合同。
本合同保险期间为一年。保险期间届满,投保人需要重新向保险公司申请投保本产
品,并经保险人同意,交纳保险费,获得新的保险合同。
若保险期间届满时本产品已停售,则我公司不再接受投保申请,但我公司会向您
提供投保其他保险产品的合理建议。
三、等待期
自本合同保险责任开始日起一段时间内为等待期。等待期的日数由您在投保时与
我公司约定,并在保险单上载明。
被保险人在等待期内接受住院治疗的,无论是否延续至等待期后,我公司均不承
担给付保险金的责任,但本合同继续有效。
若您在投保时选择投保疾病身故保险金保险责任,被保险人在等待期内因疾病身
故的,我公司不承担保险责任,本合同效力终止,我公司向您无息退还已交保险费。
若您在投保时选择投保急性病身故保险金保险责任,被保险人在等待期内因急性
病身故的,我公司不承担保险责任,本合同效力终止,我公司向您无息退还已交保险
费。
以下情形无等待期:
(一)被保险人因意外伤害发生保险事故的;
(二)您在上一保险期间届满后60日内重新申请投保本产品,并经我公司同意后,
于上一保险期间届满后60日内交纳相应保险费。
四、保险责任
本合同的保险责任分为必选部分和可选部分,必选部分为“住院医疗保险金”,可
选部分为“住院津贴保险金”、“疾病身故保险金”和“急性病身故保险金”。您可以
单独投保必选部分,也可以在投保必选部分的基础上增加可选部分,但不能单独投保可
2
选部分。
(一)住院医疗保险金
在本合同保险期间内,被保险人因意外伤害或在等待期后因意外伤害以外的原因,
经我公司认可的医院诊断必须接受住院治疗的,在住院期间所发生的符合当地基本医疗
保险支付范围内的、合理且必要的医疗费用,按下列公式计算并给付“住院医疗保险金”:
住院医疗保险金(被保险人每次住院发生的合理且必要的属于保险责任范围内
的医疗费用-从基本医疗保险、公费医疗、城乡居民大病保险、其他商业医疗保险或
其他任何途径获得补偿或给付的属于本合同保险责任范围内的金额–年免赔额)×
赔付比例
住院医疗保险金的年免赔额和赔付比例由您在投保时与我公司约定并在保险单上
载明。
对于本合同保险期间内发生的、延续至本合同满期日次日起30日内(含第30日)
的住院治疗,被保险人所发生的合理且必要的医疗费用,我公司仍在本合同约定的保
险责任范围内承担责任。对于延续至本合同满期日次日起30日后的医疗费用,我公司
不再承担给付保险金的责任。
我公司累计给付的“住院医疗保险金”以本合同约定的住院医疗保险金的保险金
额为限。
(二)住院津贴保险金
在本合同保险期间内,被保险人因意外伤害或在等待期后因意外伤害以外的原因,
经我公司认可的医院诊断必须接受住院治疗的,我公司依照被保险人每次住院的实际住
院日数,按下列公式计算并给付“住院津贴保险金”:
住院津贴保险金住院津贴日额×(实际住院日数-免赔日数)
住院津贴保险金的免赔日数由您在投保时与我公司约定并在保险单上载明。免赔
日数为一次住院的免赔日数。
对于本合同保险期间内发生的、延续至本合同满期日次日起30日内(含第30日)
的住院治疗,我公司仍在本合同约定的保险责任范围内承担责任。对于延续至本合同
满期日次日起30日后的住院治疗,我公司不再承担给付保险金的责任。
被保险人一次住院的住院津
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