2025年中国胶囊内镜临床应用指南 .pdfVIP

天行健，君子以自强不息。地势坤，君子以厚德载物。——《周易》

中国胶囊内镜临床应用指南

中华医学会消化内镜学分会胶囊内镜与小肠镜学组于年制订

2025

了《中华消化内镜学会胶囊内镜临床应用规范》，对我国规范使用胶

囊内镜提供了有力参考。胶囊内镜检查经历10余年的发展，已经成为

重要的消化道疾病检查手段，尤其是对小肠疾病的诊断。随着科学技

术的不断进步，除了小肠胶囊内镜出现了部分改进之外，专用食管胶

囊内镜、专用结肠胶囊内镜和专用磁控胶囊胃镜亦已进入临床应用阶

段。所以，胶囊内镜与小肠镜学组决定与时俱进，更新和完善相关规

范，在经过专家广泛讨论及多次修改后，现更新我国胶囊内镜临床应

用指南如下。

1检查前准备、胶囊内镜检查、检查后注意事项

1.1查前准备鉴于胶囊内镜检查可能发生胶囊滞留及诊断的不

确定性，检查前应对患者予以告知并签署知情同意书。

1.1.1小肠胶囊内镜检查(1)检查前需禁食或进清流质10～

12h;(2)检查前夜行肠道清洁准备(参考相关内镜检查肠道准备指南)，

以提高图像的清晰度;(3)术前半小时服用适量祛泡剂，以减少泡沫对

视野的影响;(4)不推荐使用促胃肠道动力药。目前研究尚不支持促动

力药能够帮助提高全小肠检查完成率［1－7］。

1.1.2食管专用胶囊内镜检查(1)胶囊内镜检查前禁食2h;(2)

饮用少量水(10mL左右)帮助胶囊内镜吞服;(3)检查过程患者取仰卧

位;或可采用5min法:吞服胶囊后2min取仰卧位，继保持2min30°

半卧位，继保持1min60°半卧位，继以15min坐位［8－10］。

1.1.3结肠专用胶囊内镜检查［9，11－14］(1)检查前一

日进清流质饮食;(2)检查前夜行肠道清洁准备(参考相关内镜检查肠

道准备指南);(3)检查过程中加服小剂量磷酸钠溶液(45～55mL)，

通过增加肠蠕动使胶囊尽早进入结肠(使用方法及禁忌证参照相关指

南);(4)吞服胶囊后1h胶囊尚未通过幽门者，建议给予促胃肠动力

药或经胃镜将胶囊送入十二指肠以缩短胶囊在胃内的停留时间。

1.1.4胃专用胶囊内镜检查目前刚进入临床应用阶段，其对胃

为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平。——张载

部疾病的诊断价值有待进一步研究证实。

1.2胶囊内镜检查操作过程检查时将数据记录仪通过导线与粘

贴于患者腹部体表的阵列传感器电极相连或者穿戴记录仪背心。患者

吞服胶囊后，按时记录相关症状及监视数据记录仪上闪烁的指示灯，

以确定检查设备的正常运行;检查期间避免剧烈运动及进入强磁场区域，

以防图像信号受到干扰。在服用胶囊2h后可饮清水，4h后可以进少

许清淡食物。在胶囊电池耗尽时或胶囊经回盲瓣进入结肠(小肠胶囊内

镜)或自肛门排出体外(结肠胶囊内镜)后将数据记录仪从患者身上取下，

并连接到可进行数据处理的工作站。数据记录仪中的图像资料最终下

载至工作站中，并由相关软件进行处理。读片中典型图片和视频可被

单独注释及保存;工作站具有显示胶囊走向轨迹的模拟定位功能，对帮

助小肠内病灶的定位有一定参考意义。详细检查方法见相关