2025年窦性心动过速,窦性心动过速的症状,窦性心动过速治疗【专业知识】.pdfVIP

以家为家，以乡为乡，以国为国，以天下为天下。——《管子》

本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！

窦性心动过速,窦性心动过速的症状,窦性心动过速治疗【专业知识】

疾病简介

窦性心动过速(sinustachycardia)是指成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，速率常在

每分钟101-160次之间。窦性心动过速开始和终止时，其心率逐渐增快和减慢。。窦性心动过速是

常见的心律失常。

疾病病因

一、发病原因1.生理因素正常人的体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、饮咖啡、吸烟、饮酒等，

使交感神经兴奋，心率加快。

2.病理因素

(1)心力衰竭：尤其在心力衰竭的早期，心率常增快。

(2)甲状腺功能亢进：大多数甲亢病人有窦性心动过速，心率一般在100～120次/min，严重者心率

可达到120～140次/min。

(3)急性心肌梗死：在急性心肌梗死病程中，窦性心动过速的发生率可达到30%～40%。

(4)休克：休克可引起窦性心动过速，在轻度休克时心率可达到100次/min以上;重度休克时心率

更快，可大于120次/min。

(5)急性心肌炎：多数患者可出现与体温升高不成比例的窦性心动过速。

(6)其他器质性心脏病：均可出现窦性心动过速。

(7)贫血、发热、感染、缺氧、自主神经功能紊乱、心脏手术后,均可出现窦性心动过速。

(8)药物：如肾上腺素类、阿托品类也能引起窦性心动过速。

二、发病机制

窦性心动过速的发生主要与交感神经兴奋及迷走神经张力减低有关，当交感神经兴奋影响窦房结起

搏细胞时，4相上升速度加快，到达阈电位时间缩短，心率则加快。

天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为。——《孟子》

本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！

1.生理因素生理性窦性心动过速是一种“适应”现象。影响心率的因素很多，如正常人体力活动、

情绪激动、饱餐、饮浓茶、咖啡;吸烟、饮酒等可使交感神经兴奋，心跳加快。体位改变如立位时

交感神经兴奋，心率也加快;卧位时心率则减慢。生理因素所致的窦性心动过速常为一过性，持续

时间较短。

2.病理因素

(1)心力衰竭：在心力衰竭时，心率往往加快，这是机体维持心脏排血量的代偿性机制之一。心力

衰竭患者心率加快在一定范围内是具有代偿意义的。

(2)甲状腺功能亢进：大多数甲亢患者都有窦性心动过速。

(3)急性心肌梗死：急性心肌梗死的病程中，窦性心动过速的发生率较高，这是由于在发病的初期，

全身的应激反应、儿茶酚胺分泌增加、疼痛、紧张、血容量不足或并发感染、发热等因素有关。如

持续出现窦性心动过速则是梗死面积大、心排血量减低、左心衰竭或坏死、心肌愈合修复较差的反

映。

(4)休克：窦性心动过速的程度常作为休克严重程度的指标之一。

(5)急性心肌炎：此病出现窦性心动过速，是由于心肌急性炎症而导致心功能受损所致。

(6)贫血、发热、感染、缺氧、自主神经功能紊乱、心脏手术后：均能引起窦性心动过速。体温每

升高1℃，心率每分钟可增加12～15次。此外，在应用拟交感类药物，如肾上腺素、麻黄素等引

起交感神经兴奋，或用迷走神经阻滞药物(如阿托品)，解除了迷走神经对心脏的抑制，也均可发生

一过性窦性心动过速。

症状体征

一、症状本病无特殊的症状，常是由于其它疾病所引起，其临床症状与心率增快影响血流动力学障

碍的程度有关，与基础心脏状态亦有关，当心率轻度增快时，心排血量增大，心脏工作效率增加，

患者可无任何症状。当心率过快时，患者可出现心悸、气短、胸闷、烦躁等症状，甚至可出现胸痛。

症状的个体差异也较大。通常从休息状态下心率70次/min左右增加至2.5倍左右(180次/min)，

心脏的工作效率最大;当超过180次/min时，则心脏工作效率明显降低，不能满足机体的需要，这

博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》

本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！

是因为心率大于180次/min时心肌耗氧量明显增加，冠状动脉血流量减少(有冠心病者更加明显)，

舒张末期缩短，心室充盈减少，每搏心