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操千曲尔后晓声,观千剑尔后识器。——刘勰
肺脓肿
[单项选择题]
1、关于肺脓肿的临床特点,下列哪项不正确()
A.最常见的病原菌为金葡菌
B.病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因
C.70%~90%的病例为急性起病
D.并非所有肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征
E.多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感
参考答案:A
[单项选择题]
2、患者,男,50岁,吸烟史30年,咳嗽3个月,曾有痰血。1周前发热。咳
大量脓痰,胸片示左下肺阴影伴空洞,有液平面。除考虑肺脓肿外,应重点鉴
别的疾病是()
A.肺结核
B.细菌性肺炎
C.支气管肺癌
D.支气管囊肿
E.支气管扩张
参考答案:C
[单项选择题]
3、患者,男,55岁,咯血1000ml,胸片示右下肺4cm厚壁空洞,追问病史,
半年前有肺脓肿史。在止血治疗的同时,应采取的主要措施为()
A.输血
B.血凝系统检查
C.胸部CT
D.纤支镜检查
E.准备胸外科手术
参考答案:E
[单项选择题]
4、血源性肺脓肿最常见的病原菌是()
A.大肠杆菌
B.变形杆菌
C.金黄色葡萄球菌
海纳百川,有容乃大;壁立千仞,无欲则刚。——林则徐
D.克雷白杆菌
E.草绿色溶血性链球菌
参考答案:C
参考解析:血源性肺脓肿的常见感染来源为皮肤、骨髓的化脓性感染,而这些
部位的感染中金黄色葡萄球菌的比例较高,血源性肺脓肿以金黄色葡萄球菌多
见。
[单项选择题]
5、肺脓肿()
A.X线呈大片状阴影,呈肺叶和肺段分布
B.X线呈大片状阴影,内有空洞伴液平
C.X线右上空洞,周围有斑片状阴影
D.X线右下偏心空洞,内壁凸凹不平
E.X线左下单个薄壁空腔阴影
参考答案:B
[单项选择题]
6、男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺
9
叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查:WBC12×10/L,中性分叶92%。胸片示:右下
叶背段大片阴影并有厚壁空洞,最重要的进一步检查应为()
A.肺功能检查
B.支气管舒张试验
C.纤维支气管镜检查
D.痰菌培养及药敏试验
E.痰找癌细胞
参考答案:D
参考解析:肺脓肿是细菌引起的肺的化脓性炎症,细菌学检查是其病因学诊断
的关键。通过痰细菌培养和药物敏感试验可以明确肺脓疡致病菌种类,选择敏
感抗生素。
[单项选择题]
7、仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是()
A.右下叶前基底段
B.右上叶后段
C.左上叶前段
D.右中叶内侧段
E.左下叶前基底段
参考答案:B
参考解析:发病部位与支气管解剖走行有关,右主支气管陡直、粗、短,故吸
入物易进入右肺,仰卧位时好发于右肺上叶后段或下叶背段。
以铜为镜,可以正衣冠;以古为镜,可以知兴替;以人为镜,可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》
[单项选择题]
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