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目录舌诊基本概念与原理舌诊方法与技巧常见舌象及其临床意义舌诊在中医辨证中应用舌诊现代研究进展与前景实践操作与案例分析

舌诊基本概念与原理01

0102通过观察舌象（包括舌质和舌苔）了解机体生理功能和疾病变化的一种诊察方法。判断正气盛衰、分辨病位深浅、区别病邪性质、推断病情进退。舌诊定义舌诊作用舌诊定义及作用

肝藏血，主筋，足厥阴肝经络舌本。舌为脾之外候，足太阴脾经连舌本，散舌下。舌为心之苗，手少阴心经之别系舌本。肾藏精，足少阴肾经挟舌本。肺系上达咽喉，与舌根相连。舌与脏腑经络关系0103020405

010203气血津液是构成和维持人体生命活动的基本物质，其生成、输布及代谢情况在舌象上得以充分体现。舌与气血津液的关系脏腑通过经络与舌发生联系，脏腑精气上荣于舌，脏腑的病变也必然影响精气的变化而反映在舌象上。脏腑经络与舌象的形成判断正气盛衰、分辨病位深浅、区别病邪性质、推断病情进退。舌诊的临床意义舌诊原理及依据

舌诊方法与技巧02

01观察舌质的颜色淡红、淡白、红、绛、紫等，判断气血的盛衰和运行状况。02观察舌质的形态老嫩、胖瘦、点刺、裂纹等，判断邪正的盛衰和病邪的性质。03观察舌质的润燥润泽、干燥、水滑等，判断津液的盈亏和输布状况。望舌质

白苔、黄苔、灰苔、黑苔等，判断病邪的性质和寒热虚实。观察舌苔的颜色观察舌苔的厚薄观察舌苔的润燥薄苔、厚苔、腻苔等，判断邪正的盛衰和病位的深浅。润苔、燥苔、滑苔等，判断津液的盈亏和输布状况。030201望舌苔

03舌质与舌苔的润燥综合分析如舌质红、苔干燥，多为热邪伤津；舌质淡、苔水滑，多为寒湿内停或阳虚水泛。01舌质与舌苔的颜色综合分析如舌质红、苔黄腻，多为湿热内蕴；舌质淡、苔白滑，多为寒湿内停。02舌质与舌苔的厚薄综合分析如舌质红、苔薄黄，多为热邪初犯；舌质红绛、苔少或无苔，多为热邪深入营血。舌质与舌苔综合分析

常见舌象及其临床意义03

淡红色，润泽，大小适中，活动自如。舌质薄白而润，均匀分布于舌面，透过舌苔可见舌质。舌苔颜色暗红，无迂曲、怒张、瘀点。舌下络脉正常舌象特征

常见异常舌象及临床意义淡白舌主气血两虚、阳虚。枯白舌主脱血夺气。红舌主热证。舌尖红主心火上炎；舌边红主肝胆有热。绛舌主病有外感热病、热入营血、阴虚火旺等。

紫舌主病有寒凝血瘀、热盛伤津、气血壅滞等。青舌主寒凝阳郁、瘀血等。齿痕舌主脾虚、水湿内停。常见异常舌象及临床意义

主热盛伤阴、血虚不润、脾虚湿浸等。裂纹舌主胃气将绝之危候。光滑舌主邪热炽盛。芒刺舌常见异常舌象及临床意义

主湿浊、痰饮、食积等。腻苔主食积、痰浊等。腐苔主热证、里证。黄苔主病有寒盛阳衰、热极津枯等。黑苔常见异常舌象及临床意义

猪腰舌舌质色深红如猪腰状，多见于热入心包、痰浊内闭等危重病症。虾米红舌质光红而干，状如虾米皮，为阴虚火旺之危候。砂皮舌舌苔粗糙如砂石，抚之碍手，多见于热盛伤津之重证。镜面舌舌面光洁如镜，无苔质红，为胃阴枯竭、胃气大伤之象。霉酱苔苔色红中发黑，又带黄色，类似霉酱，多见于胃肠宿食、积热久郁之证。蕈状乳头增大变黑多为重症肝炎、肝硬化等疾病的征兆。危重病候舌象特点

舌诊在中医辨证中应用04

阴阳辨证通过观察舌色、苔质等判断阴阳盛衰。如舌红苔黄为阳热证，舌淡苔白为阴寒证。表里辨证舌象可反映病邪深浅。如苔薄白为表证，苔厚腻为里证。寒热辨证通过舌色、苔色等判断寒热性质。如舌红苔黄燥为热证，舌淡苔白滑为寒证。虚实辨证舌象可反映正气强弱及邪气盛衰。如舌胖大、边有齿痕为虚证，舌瘦小、边有芒刺为实证。八纲辨证在舌诊中体现

肾系辨证舌淡白无华，多为肾阳不足；舌红少苔或无苔，多为肾阴虚损。肺系辨证舌苔薄白而润，多为风寒袭肺；舌红少苔或无苔，多为肺阴亏虚。脾系辨证舌苔厚腻，多为脾虚湿困；舌淡胖嫩，多为脾气虚弱。心系辨证舌尖红赤或破碎，多为心火上炎；舌紫暗或有瘀斑，多为心血瘀阻。肝系辨证舌边红赤或青紫，多为肝火炽盛或肝阳上亢；舌体震颤，多为肝风内动。脏腑辨证在舌诊中应用

太阳病舌苔薄白而润，多为太阳中风；舌苔薄黄而干，多为太阳伤寒。阳明病舌苔黄燥而厚，多为阳明热证；舌苔灰黑而干，多为阳明腑实证。少阳病舌尖红赤或破碎，多为少阳郁热；舌苔薄白而干，多为少阳半表半里证。太阴病舌淡胖嫩而润，多为太阴脾虚湿困；舌淡白无华而干，多为太阴气血不足。少阴病舌红少苔或无苔而干，多为少阴阴虚火旺；舌淡白无华而润，多为少阴阳虚水泛。厥阴病舌红绛无苔而干，多为厥阴热盛伤阴；舌淡紫无华而润，多为厥阴寒凝血瘀。六经辨证在舌诊中应用

舌诊现代研究进展与前景05

123现代医学逐渐认识到舌诊在疾病诊断中的价值，通过与西医诊断方法结合，提高疾病诊断的准确性和全面性。舌诊与西医诊断方法结合通过对大量病例的观察和分析，发现舌象变化与某些疾病的发生、发展及转归存在密切关系，为舌诊提供