传出神经系统药理概论课件.pptVIP

傳出神經系統藥理概論傳出神經系統植物神經系統(vegetativenervoussystem)[自主神經系統(autonomicnervoussystem)]：主要支配心肌、平滑肌和腺體等效應器。運動神經系統：支配骨骼肌。I.Anatomy（解剖學）andneurotransmitter（神經遞質）chemistryoftheautonomicnervoussystemA.CholinergicFibers（膽鹼能神經）1.Allpreganglionicefferent（傳出的）autonomicfibersandsomaticmotorfibers2.Allparasympatheticpostganglionicfibers3.Afewsympatheticpostganglionicfibers-sweatgland-skeletalmusclevasculardilatingnerves4.ThenerveinnervatetoadrenalmedullaB.NoradrenergicFibers（去甲腎上腺素能神經）MostofthesympatheticpostganglionicfibersTransmitterandreceptor

遞質和受體Acetylcholine,ACh（乙醯膽鹼）→M1、M2、M3、M4、M5;N1、N2-receptorcholinesterase,AChE（膽鹼酯酶）Noradrenaline,NA（去甲腎上腺素）→α1、α2;β1、β2、β3-receptoruptake-1(neuronaluptake);uptake-2(non-neuronaluptake)[COMT,MAO]Discoveroftransmitter1921，Loewi的離體雙蛙心灌流實驗提示迷走神經可釋放一種抑制性物質，1926年證實為ACh。Synapse突觸乙醯膽鹼的合成、釋放、貯存和消除NA合成、貯存、釋放、消除基本過程胞裂外排（exocytosis)要點：Ca2+內流形成裂孔量子化釋放（quantalrelease)要點：每個囊泡釋放的Ach量即為一個“量子”；靜息時即有少數囊泡釋放Ach形成終板電位；神經衝動傳到末梢時，200￣300個以上囊泡同時釋放，形成動作電位。共同傳遞（cotransmission)要點：神經末梢貯存有二種或三種遞質可供釋放Ⅱ.LocationsofAutonomicReceptorsA.CholinergicReceptorsM1CNSnervous,sympatheticganglia（神經節）,somepresynapticsites[cerebralcortex（大腦皮層）,hippocampus（海馬）,corpusstriatum（紋狀體）],parietalcell（壁細胞）ofstomachM2heart,smoothmuscle,somepresynapticsitesM3exocrineglands（外分泌腺）,smoothmuscleandendothelium（內皮）NN(N1)postganglionicneurons（節後神經元）,somepresynapticcholinergicterminalsNM(N2)skeletalmuscle,neuromuscularend-platesB.Adrenoceptorsα1postsynapticeffectorcells,especiallysmoothmuscleα2presynapticadrenergicnerveterminals,platelets,lipocytes（脂肪細胞）,smoothmuscleβ1postsynapticeffectorcells,especiallyheart,lipocytes,brain,kidney,presynapticadrenergicandcholinergicnerveterminals.β2postsynapticeffectorcells,especiallysmoothmuscle,liver.