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博观而约取,厚积而薄发。——苏轼
患者发生猝死应急预案演练脚本
预案名称患者发生猝死的应急预演练地点急诊科病房
案
参加人员责任班护士中班护士演练时间2019-9-20
值班医生
演练目的:为了提高本科室护士应急及抢救危重症患者的能力。
模拟场景:2019年9月20
演练内容;
1、责任护士戈**在巡视病房时发现抢5床患者心电监护显示一条直线,轻拍患者肩部,患
者意识丧失,呼之不应,责任护士面向门口大声呼叫“快来人啊,抢5床抢救,通知医生,
推抢救车、除颤仪”。
2、责任护士戈**触摸颈动脉无搏动、无自主呼吸,查看时间,立即行胸外心脏按压。
3、中班护士郑**听到呼叫后推抢救车及除颤仪至病房,移开床头、建立静脉通道,备好简
易呼吸器。
4、值班医生许**赶到病房:“患者现在什么情况?”并同时接替责任护士戈**行胸外心脏按
压,戈护士:“患者呼吸心跳停止”中班护士郑**检查颈部有无损伤,取下义齿,清除口腔
分泌物,保持呼吸道通畅,开放气道,戈护士使用简易呼吸器配合医生进行心肺复苏。
5、许医生下达口头医嘱:“建立静脉通道,0.9%NS100ml静脉点滴、盐酸肾上腺素1mg静
脉推注”郑护士大声复述一遍,与戈护士进行双核对后郑护士遵医嘱给药,并严密观察病情、
记录。
6、患者出现室颤,医生下达“双向波200J除颤”郑护士检查患者胸前皮肤完好及身上无金
属,准备除颤仪除颤。
7、许医生除颤完毕,继续行心肺复苏,心电监护显示窦性心律,判断复苏成功,给予进一
步生命支持。
8、医生安慰家属告知患者病情,补开抢救医嘱及书写抢救记录。
9、戈护士与郑护士核对空安瓿,确认无误后丢弃,将抢救过程中用药清单交给医生补开抢
救医嘱。进行用物处理,做好家属安抚工作。
10、补写抢救记录,加强巡视,密切观察患者病情变化。
11、戈护士与郑护士补全抢救车药品及物品进行封存,与下一班做好交接。
效√迅速准确□不到位
果人员√职责明确□职责不清
评
√操作熟练□操作混乱
价
物资√准备充分□不充分
效果□达到预期目标√基本达到□没有达到,需重演练
存在问题:1、个别医生胸外按压幅度不够2、医师下达口头医嘱及护士复述医
嘱声音不够响亮
整改措施:1、加强胸外按压练习2、要求医师下达医嘱及护士复述医嘱口齿清
楚,声音响亮
英雄者,胸怀大志,腹有良策,有包藏宇宙之机,吞吐天地之志者也。——《三国演义》
效果评价:达到预期要求
天行健,君子以自强不息。地势坤,君子以厚德载物。——《周易》
急诊科猝死应急流程
防范措施到位
↓
猝死后立即抢救
↓
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