肺脓肿(疾病影像诊断).pptxVIP

肺脓肿(疾病影像诊断)

目录

•肺脓肿概述

•影像学检查方法

•肺脓肿的影像学表现

•鉴别诊断与误区分析

•治疗原则及方案选择

•预后评估及随访建议

01

肺脓肿概述

定义与发病机制

0102

定义发病机制

肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔，多由金黄色葡萄球菌、化脓性链球化脓性细菌经气道吸入肺部，引起肺泡壁水肿、充血、坏死，形成脓

菌等化脓性细菌感染引起，也可由厌氧菌、真菌等引起。腔。同时，细菌产生的毒素和酶类物质可加重肺组织损伤。

流行病学特点

010203

发病率年龄与性别分布地域与季节分布

肺脓肿的发病率相对较低，但各年龄段均可发病，但以中老无明显地域差异，全年均可发

随着人口老龄化、免疫力下降年人群为主，男性多于女性。病，但以冬春季多见。

等因素，发病率有所上升。

临床表现与分型

临床表现

患者可出现发热、咳嗽、咳脓臭痰等

症状。严重者可出现呼吸困难、胸痛

等。

分型

根据病程长短可分为急性和慢性肺脓

肿；根据感染途径可分为吸入性、血

源性和继发性肺脓肿；根据病变范围

可分为单发和多发肺脓肿。

02

影像学检查方法

X线平片检查

010203

早期炎症阶段脓肿形成后慢性肺脓肿

X线平片可能表现为大片浓密模糊的浸润脓液经支气管排出，脓腔出现圆形透亮区脓腔壁增厚，内壁不规则，有时呈多房性，

阴影，边缘不清，或为团片状浓密阴影，及气液平面，其四周被浓密炎症浸润所环周围有纤维组织增生及邻近胸膜增厚，肺

分布在一个或数个肺段。绕。叶收缩，纵隔患侧移位。

CT检查

010203

早期炎症阶段脓肿形成后慢性肺脓肿

CT表现为磨玻璃样阴影，CT可清晰显示脓腔的大小、CT可显示脓腔壁增厚、脓

边缘模糊。形态、位置及气液平面，腔缩小或扩大、脓腔内液