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(完整word)执业医师考试辅助检查结果判断
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实验室检查
1.简要病史患者女性,33岁,头痛、全身不适半个月
化验报告脑脊液检查:外观微混,蛋白1。0g/L,葡萄糖1。7mmol/L,氯化物81mmol/L,
白细胞35×106/L,脑脊液放置12小时后形成薄膜
参考化验报告作出初步临床诊断结核性脑膜炎
2.简要病史患者7岁,急性发热、头痛3天
化验报告脑脊液检查:外观微混,蛋白1。7g/L,葡萄糖0.8mmol/L,氯化物
95mmol/L,
白细胞98×106/L,多形核细胞占80%,脑脊液放置2小时后出现凝块
参考化验报告作出初步临床诊断化脓性脑膜炎
3.简要病史患者男性,28岁,低热,左胸痛半月
化验报告胸水检查:草黄色,比重1。020,蛋白定量35g/L,有核细胞计数1200
×106/L,
多形核细胞占80%.
参考化验报告作出初步临床诊断细菌感染或其它疾病引起的
渗出液
4.简要病史患者女性,47岁,十年前曾患乙型肝炎,因体检发现脾大、腹水就诊
化验报告腹水检查:外观淡黄透明,比重1.010,蛋白定量10g/L,有核细胞计
数20×106/L,单个核细胞占70%
参考化验报告作出初步临床诊断肝硬化所致漏出液
5.简要病史患者女性,32岁,因“感冒后一周出现全身浮肿、腰痛就诊
化验报告尿常规检查:尿蛋白“+++,尿糖“-”,红细胞3~5/高倍,白细
胞3~5/高倍,24小时尿蛋白定量5g。血浆白蛋白22.6g/L
参考化验报告作出初步临床诊断肾病综合征
6.简要病史患者男性,45岁,因头晕、乏力、腰痛、浮肿1年余就诊。查
BP160/100mmHg
化验报告尿常规检查:比重1。010,蛋白“+”,红细胞15~20/高倍,白细胞
1~2/高倍,
颗粒管型1~2/高倍,蜡样管型0~2/高倍
参考化验报告作出初步临床诊断慢性肾小球肾炎
7.简要病史患者男性,60岁,体检时尿常规检查发现异常
化验报告尿比重1。030,尿蛋白“-”,尿糖“++”。血浆生化检查:空腹血
糖7。8mmol/L,
餐后2小时血糖12。3mmol/L
参考化验报告作出初步临床诊断糖尿病
8.简要病史患者女性,16岁,因感冒就诊,尿常规发现异常
化验报告尿常规检查:比重1。025,尿蛋白“-”,尿糖“++”。复查空腹时
血糖4。6mmol/L,尿糖“-;餐后2小时血糖7.24mmol/L,尿糖“++
参考化验报告作出初步临床诊断肾性糖尿
9.简要病史患者男性,56岁,因恶心、呕吐、嗜睡、呼吸深快就诊
化验报告尿常规检查:比重1。030,尿蛋白“±”,尿糖“++++,酮体
“+++”,红细
胞5~7/高倍,白细胞2~3/高倍,颗粒管型1~3/高倍
参考化验报告作出初步临床诊断糖尿病酮症酸中毒
10.简要病史患者男性,68岁,患十二指肠溃疡,因进食后频繁呕吐、呼吸困难就
诊
化验报告血气和电解质检查:pH7。55,PaCO257mmHg,PaO263。9mmHg,
HCO3ˉ52.6mmol/L,Na+141mmol/L,K+2.5mmol/L,Clˉ72mmol/L
参考化验报告作出初步临床诊断代谢性(低钾低氯)碱中毒
11.简要病史患者男性,58岁,患支气管哮喘,因哮喘急性发作、呼吸困难就诊
化验报告血气分析:pH7。26,PaCO264.5mmHg,PaO247mmHg,HCO3ˉ
35mmol/L,
参考化验报告作出初步临床诊断Ⅱ型呼衰(低氧血症、呼吸
性酸中毒)
12.简要病史患者男性,48岁,体检化验结果如下
化验报告血脂检查:TG14mmol/L,TCHO28.2mmol/L,LDL-C2。82mmol/L,
HDL-C0.87mmol/L,空腹血清在4℃放置后呈奶油样均匀混浊
参考化验报告作出初步临床诊断高血脂蛋白血症(Ⅳ型)
13.简要病史患者男性,40岁,近一个月来食欲不振、恶心、乏力,尿黄
化验报告生化检查:ALT233IU/L,AST184IU/L,ALP259IU/L,GGT200
IU/L,
TBil212.6μmol/L,DBil206.3μmol/L
参考化验报告作出初步临床诊断梗阻性黄疸(胆道梗阻)
14.简要病史患者男性,35岁,乏力、食欲减退、肝区不适6个月
化验报告生化检查:ALT188
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