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1NUTRITIONALANEMIA
Newwords2Nutritional营养的Megaloblastic巨幼细胞Hamorrhage出血Irritability激惹Lethargy嗜睡Fatigue疲乏Anorexia厌食Appetite食欲Microcytic小细胞的Hypochromic低色素的Thalassemia海洋性贫血Ferroussulfate硫酸亚铁Hookworm钩虫Epistaxis鼻出血Reticulocyte网织红细胞
Nutritionalanemia3MegaloblasticanemiavitaminB12deficiencyfolicaciddeficiencyIrondeficiencyanemiairondeficiency
IrondefeciencyanemiaIntroduction1CauseofIrondeficiencyanemia2Clinicalfeatures3Laboratoryfindings4Diagnosis5Defferentialdiagnosis6Treatment7
IronDeficiencyAnemia,IDAIncidenceofIDA:70%(WHO)40%(6m-6y,China)
IDAisthemostcommoncauseofanemiainchildhood.01Itusuallyresultsfrominadequatedietaryintakeratherthanlossofironthroughhemorrhage.02
Ironinmilk7No.3Bothofbreastandcow`smilkarelowinironIronisbetterabsorbedfrombreastmilk(50%)comparedtocow`smilk(10%)Formulamilksarefortifiedwithiron(4%)No.2No.1
Dietarysourcesofiron
DietarysourcesofironRedmeatFortifiedbreakfastcerealsDarkgreenvegetablesBlackbreadabout10-15%ironofdietaryisabsorbed
Ironrequirements10Thefetusabsorbsironfromthemotheracrosstheplacenta.Terminfantshaveadequatereserveforthefirst4monthsoflife.Preterminfantshavelimitedironstoresandbecauseoftheirhigherrateofgrowth,theirironreserveswereusedupby8weeksofage.Adolescentsalsoneedmoreironbecauseof1.Growthspurt2.Dietarydeficiency3.Menstrualbloodloss
Referencenutrientintakeofironare:months:4mg/daymonths:8mg/dayAdultmale:9mg/dayAdultfemale:15mg/day
Causesofirondeificiency(一)thedecreaseofironstores2020lowbirthweight012021preterminfants022022hemorrhage03
13Causesofirondeificiency(二)Nutritionaldeficiencyiscommonincertainat-riskgroupspreterminfantsrequireironsupplementsfrom6-8weeks.Terminfantswilldevelopirondeficiencyafter4monthsif1.mixedfeedingisundulydelayed2.unmodifiedcow`smilkisintroducedear
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