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关于工伤协议书模板6篇.docxVIP

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关于工伤协议书模板6篇

篇1

甲方(单位/公司):_________

乙方(员工):_________

根据《中华人民共和国劳动法》和相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就乙方在甲方工作期间发生工伤事故的相关事宜达成如下协议:

一、协议内容

1.工伤事故基本情况

乙方在甲方工作期间,于____年____月____日发生工伤事故,造成乙方身体受到损害。具体事故经过和伤害情况如下:

(1)事故经过:_____年_____月_____日,乙方在从事_____工作时,由于_____原因,导致_____部位受伤。

(2)伤害情况:乙方受伤后,经过_____医院诊断,确诊为_____。具体治疗情况和医疗期限如下:

2.工伤赔偿责任

(1)甲方应支付乙方因工伤事故产生的全部医疗费用,包括但不限于住院费、手术费、药费等。具体支付方式和期限为:_____。

(2)甲方应支付乙方在工伤治疗期间的生活费用,包括但不限于交通费、住宿费等。具体支付方式和期限为:_____。

(3)甲方应按照相关法律法规的规定,支付乙方因工伤事故产生的其他赔偿金,如一次性伤残补助金、长期伤残津贴等。具体支付方式和期限为:_____。

3.乙方承诺

(1)乙方承诺在工伤治疗期间遵守甲方的规章制度,不从事与工伤治疗无关的活动。

(2)乙方承诺在工伤治疗期间积极配合甲方进行康复训练,努力恢复劳动能力。

(3)乙方承诺在工伤治疗期间遵守相关法律法规,不传播不利于甲方形象的言论。

二、违约责任

1.甲方如违反协议内容,未按时支付乙方相关费用或赔偿金,应承担违约责任,并赔偿因此给乙方造成的全部损失。

2.乙方如违反协议内容,从事与工伤治疗无关的活动或传播不利于甲方形象的言论,应承担违约责任,并赔偿因此给甲方造成的全部损失。

三、争议解决方式

1.甲乙双方在履行协议过程中发生争议时,应首先通过友好协商解决。协商不成的,可通过劳动争议调解委员会进行调解。调解不成的,可依法向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。仲裁不成的,可依法向人民法院提起诉讼。

2.甲乙双方在协商、调解、仲裁和诉讼过程中,应遵守相关法律法规和程序规定,确保争议解决过程的合法性和公正性。

四、其他约定事项

1.甲乙双方应妥善保管协议文本,防止丢失、损坏或泄露。协议文本一式两份,甲乙双方各执一份。

2.本协议自甲乙双方签字或盖章之日起生效,具有法律效力。协议内容如有修改或补充,应经甲乙双方协商一致后进行。修改或补充后的协议内容应报劳动争议调解委员会备案。

3.甲乙双方应严格遵守协议内容,履行各自义务。协议期限届满后,应按照协议内容办理相关手续并终止协议关系。如有需要续签协议的,应提前协商并签订新的协议。

篇2

甲方(用人单位):_________

乙方(工伤职工):_________

根据《中华人民共和国劳动法》和相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿的基础上,就乙方工伤事宜达成如下协议:

一、工伤认定

1.乙方在甲方工作期间,因工作原因受到事故伤害,经认定为工伤。

2.乙方在工伤期间的医疗、康复等费用由甲方承担。

二、赔偿标准

1.乙方在工伤期间的工资福利待遇不变,由甲方按月支付。

2.乙方在工伤期间需要护理的,由甲方负责安排护理或者支付护理费。

3.乙方在工伤期间因工伤造成残疾的,由甲方按照相关规定支付残疾赔偿金。

4.乙方在工伤期间因工伤造成死亡的,由甲方按照相关规定支付死亡赔偿金。

三、赔偿程序

1.乙方在工伤期间需要医疗的,由甲方负责安排医疗或者支付医疗费。

2.乙方在工伤期间需要康复的,由甲方负责安排康复或者支付康复费。

3.乙方在工伤期间需要护理的,由甲方负责安排护理或者支付护理费。

4.乙方在工伤期间因工伤造成残疾或者死亡的,由甲方按照相关规定支付赔偿金。

四、违约责任

1.甲方未按照本协议约定支付赔偿金的,乙方有权要求甲方按照应付金额的百分之五十支付违约金。

2.甲方未按照本协议约定安排医疗、康复或者护理的,乙方有权要求甲方承担相应的费用。

五、其他约定

1.本协议自双方签字或者盖章之日起生效。

2.本协议一式三份,甲乙双方各执一份,劳动保障行政部门备案一份。

3.本协议内容如有修改,应当经双方协商一致后书面变更。

4.本协议内容如有争议,应当经双方协商解决;协商不成的,可以依法提起仲裁或者诉讼。

5.乙方在

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