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学位备案表范本.docx

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学位备案表

一、基本信息

学生姓名:____________________

性别:____________________

出生日期:____________________

身份证号:____________________

学号:____________________

联系方式:____________________

邮箱地址:____________________

二、学籍信息

1.所在院校:____________________

2.院系:____________________

3.专业:____________________

4.入学时间:____________________

5.毕业时间(预计):____________________

6.学历层次:□本科□硕士□博士

三、学位信息

1.申请学位:□学士□硕士□博士

2.学位授予日期:____________________

3.学位论文题目:____________________

4.指导教师姓名:____________________

5.论文答辩日期:____________________

四、备案事项

1.备案申请原因:____________________

2.是否符合学位授予条件:□是□否

3.其他需要说明的情况:____________________

五、学校意见

1.学院审核意见:____________________

2.学校审核意见:____________________

六、学生声明

本人郑重声明,以上填写内容真实有效。如有虚假,愿意承担相关责任。

学生签名:____________________

填表日期:____________________

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