畜牧兽医常用药物课件.pptxVIP

;專案一抗微生物藥;一、抗生素

抑菌藥：能抑制細菌生長繁殖的藥物。如：大環內酯類等。

殺菌藥：能殺滅細菌的藥物。如：b-內醯胺類抗生素等。

抗菌譜：為藥物抗菌作用的範圍，即對藥物敏感的細菌或其他微生物種類的多少。;抗生素分類

(一)?-內醯胺類

青黴素類和頭孢菌素類

(二)氨基糖苷類

阿米卡星、新黴素、大觀黴素、安普黴素、、鏈黴素、卡那黴素、慶大黴素

(三)大環內酯類

紅黴素、泰樂菌素、替米考星、雞他黴素、螺旋黴素、竹桃黴素、阿維菌素

;(四)四環素類

土黴素、四環素、金黴素、多西環素、美他環素、米諾環素等。

(五)醯胺醇類

甲碸黴素、氟苯尼考

(六)林可胺類

林可黴素、克林黴素

(七)多肽類

桿菌肽、多粘菌素B、黏菌素、維吉尼亞黴素、硫肽菌素

(八)多烯類

制黴菌素、兩性黴素B

;根據作用特點分類：

1.主要作用於G+:青黴素類、紅黴素類、林可黴素類

2.G-：鏈黴素、卡那黴素、慶大黴素、新黴素、多黏菌素

3.廣譜：四環素類、氯黴素類

4.抗真菌：制黴菌素、灰黃黴素、兩性黴素

5.抗寄生蟲：依維、潮黴素B、越黴素A、莫能菌素、鹽黴素、馬杜黴素

6.抗腫瘤：放線菌素D、絲裂黴素、柔紅黴素

7.飼用抗生素：桿菌肽鋅、佛吉尼亞黴素

;抗菌藥作用機制;細胞壁合成;?－內醯胺類抗生素

青黴素類

1.窄譜青黴素類：注射用青黴素G和口服青黴素Ⅴ

2.耐酶青黴素類：注射用甲氧西林

3.廣譜青黴素類：注射、口服用氨苄西林

4.抗銅綠假單胞菌廣譜青黴素類：注射用羧苄西林

5.革蘭陰性菌青黴素類：注射用美西林

;抗菌譜

1、G+菌：鏈球菌、肺炎球菌、敏感的葡萄球菌（除金葡菌以外）、白喉、破傷風、炭疽桿菌、厭氧破傷風桿菌、產氣莢膜桿菌、乳酸桿菌等

2、G-菌：腦膜炎雙球菌、淋球菌、流感桿菌等

3、螺旋體：梅毒、鉤端、回歸熱螺旋體

但對大多數的G-桿菌、真菌、病毒無效。

;臨床應用

首選用於敏感的G+球菌、G-球菌、螺旋體所致的感染，但須病畜對青黴素不過敏。

1、溶血性鏈球菌引起的咽炎、扁桃體炎、丹毒、猩紅熱、蜂窩組織炎、化膿性關節炎、心內膜炎及敗血症等。

2、肺??鏈球菌引起的大葉肺炎、膿胸、支氣管肺炎。;3、草綠色鏈球菌引起的心內膜炎。

4、G+桿菌感染如白喉、破傷風，但應加用相應抗毒血清以中和外毒素；

5、G-球菌腦膜炎球菌引起的流行性腦脊髓膜炎，不產酶淋球菌引起的淋病；

6、鉤端螺旋體病、梅毒、回歸熱；

7、放線菌病

;不良反應

1.過敏反應---皮膚過敏、過敏性休克。

治療---0.1%腎上腺素（0.5～1mg）

2.局部刺激症狀：紅腫、疼痛、硬結。

3.大劑量iv可引起精神錯亂、抽搐；高血鉀症或高鈉血症。

4.赫氏反應（寒戰、發熱、咽痛、頭痛、心動過速）

;頭孢菌素類抗生素

;常用頭孢菌素的分類

第一代：頭孢噻吩、頭孢唑啉、頭孢氨苄、頭孢拉定等

第二代：頭孢呋辛、頭孢孟多、頭孢克洛、頭孢丙烯等

第三代：頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢他定、頭孢呱酮

第四代：頭孢匹羅、頭孢吡肟、頭孢利定、頭孢噻利等

;抗菌譜

1.第一代和第二代對G+菌作用較強，對G-菌含銅綠假單胞菌及厭氧菌作用弱或無效；

2.第三代和第四代對G-菌作用較強，對G+菌作用弱。;臨床應用

第一代頭孢菌素：主要用以治療敏感菌所致的呼吸道、尿路、皮膚及軟組織感染

第二代頭孢菌素：主要用於敏感菌所致肺炎、膽道感染，菌血症、尿路感染。

第三代頭孢菌素：主要用於敗血症、腦膜炎、骨髓炎、銅綠假單胞菌感染。

第四代頭孢菌素：第三代頭孢菌素耐藥的感染。

;藥名抗菌譜酶穩定性用途腎毒性

G+G-

第一代強弱青黴素酶穩定耐青黴素酶

銅綠假單胞菌?-內醯胺酶差金葡菌感染

及厭氧菌無效

第二代強稍強?-內醯胺酶產酶耐藥G-

銅綠假單胞菌穩定桿菌感染；降低

無效，部分對敏感G+菌感染

厭氧菌