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??傳出神經系統藥理概論傳出神經系統中樞神經神經元效應器交感NS副交感NSNA骨骼肌Ach植物神經運動神經按遞質分類膽鹼能神經:交感、副交感節前纖維(腎上腺髓質)副交感節後纖維運動神經支配汗腺和骨骼肌血管舒張的交感神經去甲腎上腺素能神經:大部分交感神經節後纖維第二節遞質與受體遞質乙醯膽鹼,Ach去甲腎上腺素,NE受體膽鹼受體腎上腺素受體突觸間隙ChAc:膽鹼乙醯化酶ChAcAcCoA:乙醯輔酶A乙醯膽鹼在膽鹼能神經末梢合成AcCoA?:Ach主要被ChE水解消除酪氨酸TH:酪氨酸羥化酶多巴DD多巴脫羧酶DH多巴-b-羥化酶酪氨酸囊泡NANA血管THDDMAOMAOCOMT去甲腎上腺素的生物合成與釋放消除以被再攝取為主膽鹼受體M受體M1-神經節、腺體M2-心臟M3-平滑肌、腺體N受體N1-神經節、腎上腺髓質N2-骨骼肌腎上腺素受體α受體α1-突觸後膜α2-突觸前膜β受體β1-心臟β2-平滑肌第三節傳出神經的生理功能多數器官同時接受交感和副交感神經雙重支配遞質與突觸後膜受體結合後產生如下效應(詳見課本P44-5)交感神經興奮心臟興奮,外周血管收縮內臟平滑肌鬆弛括約肌收縮瞳孔擴大,眼壓升高,晶狀體調節麻痹代謝加快副交感神經興奮心臟抑制,外周血管舒張內臟平滑肌收縮括約肌鬆弛瞳孔縮小,眼壓降低,晶狀體調節痙攣腺體分泌增加神經節興奮心血管方面為交感樣表現其他為副交感樣表現運動神經興奮骨骼肌收縮各種受體激動時的主要功能M1受體:胃液分泌↑,NA釋放↓M2受體:平滑肌收縮,瞳孔縮小,眼壓↓,晶狀體調節痙攣,腺體分泌↑,心血管系統抑制N1受體:神經節興奮,腎上腺髓質分泌↑N2受體:骨骼肌收縮??
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