急救技术大比武活动方案.docVIP

PAGE

PAGE2

急救技术大比武活动方案

为持续提高全院医疗急救人员的应急救治水平，适应新形势下医疗卫生工作的需求，推动全院医疗急救工作再上新的台阶，特制定本方案。

一、活动目标

通过开展急救技术大比武活动，使全院医护人员能够熟练掌握呼吸机操作使用技术、电除颤和清创缝合技术，不断提高紧急医疗救援能力和水平，增强为人民群众生命健康保驾护航的能力。

二、急救操作技术比武项目

（一）急救相关理论知识（考试）

（二）成人呼吸机操作技术

（三）电除颤技术

三、参赛人员条件

全员从事医疗急救、护理工作并取得执业证书的医护人员。

四、比赛方法

采取理论测试、现场技能操作相结合的方法进行评价。急救技术大比武操作程序及评分标准详见附件(附件1-2)。

五、比赛程序

本次急救技术大比武活动按照公开、公正、公平的原则，采取全员练兵、层层选拔、竞技择优的方式进行，并实行比武结果公示制度。

六、时间安排

附件1：成人呼吸机操作技术评分标准

附件2：电除颤技术

附件2：

心脏电除颤评分标准（非同步）

评分标准

项目

总分

评分细则

分值

评分细则

准备质量标准

（10分）

1、衣帽整齐、仪表端庄

2

不符合要求不得分

2、备齐用物：除颤仪、电极片5个（其中2个备用）、导电糊、纱布5块（干纱布3块，酒精纱布2块）、污物桶、笔、记录本。

4

用物缺一项扣1分

3、将用物置于治疗车上，摆放有序。

2

摆放不整齐不得分

4、检查机器性能。

2

不符合要求不得分

操

作

流

程

质

量

标

准

(65)分

举手示意，计时开始

将用物推至患者床旁。

2

不符合要求不得分

2、摆放患者于仰卧位。

2

位置不正确扣1分

3、连接心电监护导联线（避开除颤部位），打开除颤仪监护开关，心电示波出现室颤波。

8

一项不符合扣1分

4、迅速在电极板上均匀涂抹导电糊（或纱布垫包裹电极板，沾生理盐水）

5

不符合要求扣1分

5、将除颤仪按钮旋于“非同步”除颤位置。

2

不符合要求不得分

6、充电，单向波能量选择360J；双向波200J。

2

不符合要求不得分

7、安放电极板，放置右电极（右锁骨下胸骨右缘）和左电极（与左乳头齐平的左胸下外侧部）。

5

一项不符合要求扣2分

8、电击除颤，按“电击”键前必须确定已无人接触患者或大声宣布“离开”，迅速并准确放电。

6

一项不符要求合扣1分

9、放电后立即进行5个循环的CPR（2010年国际标准，新指南要点附后）。

25

依据模拟人显示器正确率得分

10、实施5个周期的CPR后再次检查脉搏或评估心律。

3

不符合要求不得分

11、窦性心律恢复，关闭除颤器电源，继续心电监护并记录。

3

一项不符合要求扣1分

12、整理病人及用物。电极板处置后归位。

2

不符合要求不得分

终末质量标准

(25)分

1、动作规范，操作熟练。

5

2、关心、体贴病人、保持病人床单位整洁。

5

3、记录准确及时。

5

4、口述除颤适应症、部位、能量和注意事项。

5

注意事项：

1．迅速对目击下心脏骤停的患者实施电除颤，对非目击下的心脏骤停患者应在实施5个周期CPR后行电除颤。

2.除颤时两个电极板之间与电极板手柄要保持干燥。

3．电极板必须紧贴患者皮肤不留空隙，以防皮肤灼伤。

4．使用后的电极板先用干纱布擦净，再用酒精纱布擦拭消毒。

5．除颤仪用后及时充电，使其处于功能完好状态。

时间4分钟内完成（提前完成不加分），每超过1秒扣0.1分。

5

少叙述一项扣1分

备注：1、模拟人由卫生厅提供，其他物品自备。

2、2010国际心肺复苏指南变化要点：

（1）将ABC程序改变为“CAB”程序，即胸外按压、开放气道和人工呼吸

（2）按压深度由2005年的4-5cm改为“至少5cm”

（3）胸外按压频率由2005年的100次/min改为“至少100次/min”

（4）人工呼吸频率不变，按压与呼吸比不变，仍为30:2