推拿手法第二节.ppt

01大鱼际揉02掌揉法03指揉04中指揉法2、双指揉法05三指揉法4、拇指揉法06膊揉法(前臂揉法)07肘揉法揉法大鱼际揉：动作要领：术者沉肩、垂肘，腕关节放松，呈微屈或水平状，大拇指内收，四指自然伸直，用大鱼际附着于治疗部位，稍用力下压，以肘关节为支点，前臂作主动摆动，带动腕部，使大鱼际在治疗部位上作轻柔和缓的环旋转动，并带动该处的皮下组织一起运动。动作要求：操作时腕关节放松，动作要灵活前臂作主动摆动，腕关节不可作主动摆动。频率每分钟120～160次。整个动作要协调而有节律。临床应用：本手法着力面积大，且柔软舒适，刺激更为柔和，老幼皆宜。临床上常用于面部、胸腹部、胁肋部、四肢关节等部位。头面部应用，具有疏通经络、安神醒脑、清热止痛的功效。可治疗牙痛、头痛、痄腮、下颌关节紊乱、面神经瘫痪等。胸及胁肋部应用，具有宽胸理气、行气活血之功效。可治疗咳嗽、胸闷、气喘、胸胁屏伤或扭挫伤。掌揉法动作要领：术者用手掌掌根附着于治疗部位或穴位，稍用力下压，腕关节略背伸，腕部放松，以肘关节为支点，前臂作主动摆动，带动腕以及手掌连同前臂作小幅度的回旋运动，并带动该处的肌肤一起揉动。动作要求：1.操作时腕关节要放松，压力轻柔，动作灵活。附着部要吸定，不能在体表摩擦,也不能向下按压。2．动作均匀、持续、协调而有节律。3．频率每分钟120～160次。

临床应用：掌揉法着力面积大，刺激柔和舒适，适用于面积大又较为平坦的部位。掌揉腹部，可温中散寒，治疗脘腹部疼痛掌揉膝部，治疗膝关节酸痛、屈伸不利等症掌揉腰部及四肢肌肉，有较好的放松肌肉、松解痉挛的功效。常用于腰背部及四肢肌肉酸痛和强刺激手法作用后引起的反应，能起到缓解作用，还可治疗肾虚腰痛，腰三横突综合征。指揉法：分拇指揉、中指揉、双指揉、三指揉。动作要领：（一）拇指揉：用大拇指指腹轻按于一定的治疗部位或穴位，腕关节放松，而后作大拇指的掌指关节环旋运动，使指面在治疗部位上作轻柔缓和的小幅度环旋运动，并带动该处的皮下组织一起揉动。（二）中指揉：中指伸直，食指搭于中指远端指间关节背侧，腕关节微屈，用中指指腹着力于一定的治疗部位，以肘关节为支点，前臂主动摆动，带动腕关节摆动，使中指指腹在治疗部位上作轻柔的小幅度环旋运动。（三）双、三指揉：同中指。动作要求：着力点要吸定，不可来回摩擦移动。临床应用：指揉法有施术面积小，动作深沉，功力集中的特点。适用于全身各部。(四)前臂揉、肘揉用于肌肉丰厚处，其作用与掌揉同，刺激量大于掌揉法。1大鱼际揉前臂、肩井穴、头部太阳穴3双手拇指按揉背部膀胱经2掌揉背腰部4拇指按揉足三里、手三里5三指揉腹部中脘穴、气海穴，二指揉天枢穴。6肘揉臀部及大腿后侧揉法练习一、平推法动作要领用指、掌、肘着力于一定的部位上，作单向的直线运动。根据着力部位的不同,分为指推法、掌推法。1动作要求： 2着力部位要紧贴体表的治疗部位，呈直线运动，不可歪斜。3操作时向下的压力要适中，过轻无治疗效果，过重易引起皮肤折叠而发生破损。4推进的速度宜缓慢。指平推法拇指平推法屈指平推法三指平推法掌平推法拳平推法肘平推法。动作要求： 1着力部位要紧贴体表的治疗部位，呈直线运动，不可歪斜。2操作时向下的压力要适中，过轻无治疗效果，过重易引起皮肤折叠而发生破损。3推进的速度宜缓慢。4040301临床应用：指推法适于肩背、胸腹、腰臀、四肢部；可在人体各部使用。有温经通络、活血止痛、健脾和胃、调和气血之功。掌推法适于面积较大的部位，如腰背、胸腹及大腿部；02抹法用拇指罗纹面或手掌面紧贴体表治疗部位，沿直线轻轻做单向摩擦移动。动作要求：1、操作时着力部位要紧贴体表治疗部位，不要离开，使被治疗部位肌肉随手而移动。2、用力要均匀，动作要缓和，做到轻而不浮，重而不滞。3、来回抹动的距离要长。临床应用：头面部应用，具有开窍镇静、安神明目之功。常用于治疗感冒、头痛、头晕、失眠、近视、面瘫等。“虚证多抹少推，实证少抹多推”胸部应用，具有宽胸理气之功。常用于治疗胸闷、气喘等。手掌部应用，具有舒筋通络、行气活血之功。常用于治疗手指掌部麻木、酸痛等。擦法动作要领：腕关节伸直，前臂与手掌近似相平，用手掌的大鱼际、小鱼际或全掌，贴附于体表治疗部位，稍用力下按，以肩关节为支点，上臂主动摆动，带动前臂及手掌在体表作均匀的上下或左右往