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*疫源地流行過程四、疫源地與流行過程第一節傳染病流行過程*疫源地(epidemicfocus)傳染源及其排出的病原體向四周播散所能波及的範圍,即可能發生新病例或新感染的範圍。疫點疫區第一節傳染病流行過程四、疫源地與流行過程*疫源地消滅的條件傳染源被移走(住院或死亡)或不再排出病原體(痊癒)通過各種措施消滅了傳染源排到外界環境中的病原體所有的易感接觸者經過了該病最長潛伏期未出現新病例或被證明未受感染第一節傳染病流行過程四、疫源地與流行過程*流行過程(epidemicprocess)是傳染病在人群中發生、蔓延的過程,由一系列相互聯繫、相繼發生的疫源地構成傳染病的流行病過程。第一節傳染病流行過程四、疫源地與流行過程*流行環節易感人群病人攜帶者受感染動物傳染源傳播途徑接觸水食物醫源性垂直媒介土壤社會因素經濟政治文化宗教風俗自然因素氣候地理第一節傳染病流行過程*策略措施第二節傳染病的預防與控制*一、預防控制策略預防為主加強健康教育加強人群免疫改善衛生條件第二節傳染病的預防和控制健康教育改水改廁預防接種*加強傳染病的監測常規報告甲、乙、丙三類共39種哨點監測愛滋病、流感監測哨點哨兵醫生一、預防控制策略第二節傳染病的預防和控制*建立傳染病預警制度加強傳染病預防控制管理一、預防控制策略第二節傳染病的預防和控制*傳染病的全球化控制1980年消滅天花1988年啟動消滅脊髓灰質炎行動2001年發起終止結核病活動一、預防控制策略第二節傳染病的預防和控制*傳染病報告針對傳染源、傳播途徑易感人群的多種措施第二節傳染病的預防和控制二、預防控制措施*傳染病報告報告種類甲、乙、丙三類,共39種報告原則執行職務的醫療保健人員、衛生防疫人員和采供血機構人員,按屬地管理的原則,按照國務院規定的或者國務院衛生行政部門規定的內容、程式、方式和時限報告。第二節傳染病的預防和控制二、預防控制措施*網路直報甲類和乙類(傳染性非典型肺炎、愛滋病、肺炭疽、脊髓灰質炎)城鎮2小時;農村6小時乙類城鎮6小時;農村12小時丙類24小時內通過傳染病疫情監測資訊系統進行報告第二節傳染病的預防和控制二、預防控制措施*針對傳染源的措施對病人的措施早發現早診斷早報告早隔離早治療二、預防控制措施第二節傳染病的預防和控制*對病原攜帶者的措施措施登記管理隨訪期限至其病原體檢查2-3次陰性第二節傳染病的預防和控制二、預防控制措施*對接觸者的措施措施留檢醫學觀察應急接種和藥物預防醫學觀察二、預防控制措施第二節傳染病的預防和控制*對動物傳染源的措施徹底消滅捕殺、焚燒或深埋隔離治療預防接種和檢疫深埋受感染的動物第二節傳染病的預防和控制二、預防控制措施*針對傳播途徑的措施消毒用化學、物理、生物的方法殺滅或消除環境中致病性微生物的一種措施預防性消毒疫源地消毒壓力蒸汽滅菌紫外線消毒含氯消毒劑第二節傳染病的預防和控制二、預防控制措施預防性消毒對可能受到病原微生物污染的場所和物品施行消毒。疫源地消毒對現有或曾經有傳染源存在的場所進行消毒。其目的是消滅傳染源排出的致病性微生物。分類隨時消毒終末消毒隨時消毒當傳染源還存在於疫源地時所進行的消毒。終末消毒當傳染源痊癒、死亡或離開後所作的一次性徹底消毒,從而完全清除傳染源所播散、留下的病原微生物。殺蟲是使用殺蟲劑(insecticide)殺滅有害昆蟲,特別是外環境中傳遞病原體的媒介節肢動物。預防性殺蟲疫源地殺蟲隨時殺蟲終末殺蟲*感染譜隱性感染為主:如乙腦、脊髓灰質炎顯性感染為主:如麻疹顯性與隱性比較接近:流行性腮腺炎以死亡為主:狂犬病第一節傳染病流行過程一、傳染病發生的條件*第一節傳染病流行過程二、傳染病流行過程的三個環節*傳染病流行圖獲得免疫者傳染源病原體生長繁殖排出易感人群傳播途徑攜帶者患者死亡病人動物第一節傳染病流行過程*(一)傳染源(sourc
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