基础护理（第2版）课件 02-出入院护理.pptx

第一模块--日常护理技术;学习目标;;入院护理是指患者经门诊或急诊医生诊察后因病情需要，由诊察医生建议住院并签发住院证后，由护理人员为其提供的护理。;;一、入院程序;一、入院程序;一、入院程序;1、准备床单位

将备用床改为暂空床

2、迎接新患者

值班护士应热情迎接患者至指定床位，协助患者上床休息

3、通知医生

4、测量病人的生命体征

;;填写过程中应注意;（二）急诊患者的入院护理★;三、分级护理;标识：

一级及以上护理----红色

二级护理----黄色

三级护理----绿色

;级别;

一级护理;

二级护理;腕带;任务二患者出院护理;出院护理的目的;1.通知患者和家属

2.做好心理护理

3.进行健康教育★

4.征求患者意见;;执行出院医嘱;;撤单：将污被服撤下，放污衣袋内，送洗衣房清洗；

曝晒：床垫、褥、枕芯、棉胎放日光下曝晒６小时，或用紫外线照射消毒；

消毒：病床、床旁桌椅用消毒溶液擦拭；脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡；

通风：病室开门窗通风；

传染：传染性病床单位及病室，均按传染病终末消毒法处理。;凡不能自行行动的患者在入院、出院、接受检查、治疗、手术或到室外活动，均需护理人员根据患者病情选用不同的运送工具，如轮椅、平车或担架等运送患者。;【目的】

1．运送能坐起但不能行走的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动。

2．协助患者进行适当的活动，以促进血液循环及体力的恢复。

【评估】

1.患者病情、意识状态、体重、躯体活动能力、损伤部位与合作程度。

2.室外的温度情况。

3.轮椅各部件的性能是否良好。;【计划】

1．护士准备

2．患者准备

3．用物准备轮椅，根据季节备外衣或毛毯、别针，需要时备软枕。

4．环境准备移开障碍物，保证环境宽敞。;一、轮椅运送法;【评价】

1．搬运是否安全、顺利，患者有无病情改变。

2．患者坐于轮椅上是否舒适，有无疲劳、不适，患者能否配合

【注意事项】

1．使用轮椅前认真检查轮椅各部件功能是否完好，保证安全。

2．推轮椅时，速度要慢，避免患者产生不适或发生意外。

3．运送过程中，随时观察病情，询问患者感觉。如有??适及时处理。;【目的】运送不能起床的患者入院、检查、治疗、手术或转运患者。

【评估】

1．患者病情、意识状态、体重、躯体活动能力以及局部有无病损，患者的合作程度。

2．室外温度情况。

3．平车各部件的性能是否良好。;【计划】

1．护士准备

2．患者准备了解平车运送的方法和目的，能主动配合。

3．用物准备平车（上置以布单和橡胶单包好的垫子和枕头），带套棉被或毛毯，如为颈椎、腰椎骨折或病情较重的患者，应备帆布兜或中单；如为骨折患者，车上应垫木板。

4．环境准备

;;1.挪动法

对病情许可，能在床上配合者。;二、平车运送法;3.两人搬运法适用于不能自行活动或体重较重者。;4.三人搬运法适用范围同两人搬运法。;;;5.四人搬运法病情危重或颈腰椎骨折等病人，需采用此法搬运。

;【注意事项】

1．使用前检查平车性能，确保安全无误。

2．搬运时动作轻稳、协调一致，患者身体靠近搬运者，达到节力

3．车速要适宜，护士应站在患者头侧，便于观察病情，注意患者面色、呼吸、脉搏的变化。

4．上下坡时，始终保持患者头部位于高位一端，以免引起不适；搬运骨折患者，车上需垫木板并固定好骨折部位；有输液及引流管的患者，应保持管道通畅；推车进出门时，应先将门打开，不可用车撞门，避免震动患者及损坏建筑物。;三、担架运送;三、担架运送;平托搬运法

;【注意事项】

1．搬运时，动作轻稳，确保患者安全。

2．胸、腰椎损伤患者用硬板担架。

3．上下交通工具或上下楼时，患者头部处于高处。

4．运送时，患者头在后，便于过程病情。;;思考题;