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君子忧道不忧贫。——孔丘

【许师讲药】经典经方常用药物辨识

许家栋盛曦琳

经典经方之药

经方治病,是利用药物的四气五味及质地组成的药势。如《汉

书·艺文志》所言:“经方者,本草石之寒温,量疾病之浅深,假药味

之滋,因气感之宜,辨五苦六辛,致水火之齐,以通闭解结,反之于

平”。

它是用药物的四气五味来对应人体的阴阳寒热,用药物的四气无

味来改变人体的阴阳表里寒热,以此达到阴阳自和,表里自愈。中药

材的真伪、优劣密切影响方剂的药势。因此,学习鉴别药材,学习去

伪求真还原经方所用的药材,对中医师来说至关重要。

咸味豆豉为放盐腌制,譬如加上苏叶、花椒、生姜发酵腌制的佐

餐豆豉,等同现在全国各地皆有的风味豆豉。

淡豆豉为黑豆发酵后的制品,无盐、醋等食用咸豉所放之辅料,

故为淡豉。其随各地地产不同而用辣蓼、佩兰、苏叶、藿香、桑叶、

青蒿辛香植物等做汤煮黑豆,等煮透汤尽后,再蒸透焖闭发酵,生出

黄衣后晒干即成。

闻起来是酸香的,所以也叫香豉。因此淡豆豉的性味除了苦寒,

还有微微的辛香酸温。

黑豆,即大豆。大豆黄卷是黑豆发芽。而我们现在称的大豆(黄

豆),在古代称作菽。大豆是利水、健中、除寒湿、散瘀血的药物。

《别录》中对生大豆的描述为:“味甘,平。逐水胀,除胃中热

痹,伤中,淋露,下瘀血,散五脏结积、内寒,杀乌久服令人身重。

熬屑,味甘.主治胃中热,去肿,除痹,消谷,止腹胀”。

故淡豆豉在大豆利水化湿的基础上还具有了疏透表邪和酸苦涌泄

的作用。其功效全面的阐释有四方面:清热化湿除烦,和中养胃健运,

疏散微透表邪,涌泄轻宣郁滞。

《伤寒论》有六首方用豉,栀子豉汤、栀子甘草豉汤、栀子生姜

志不强者智不达,言不信者行不果。——墨翟

豉汤、枳实栀子豉汤、栀子大黄汤、瓜蒂散。而前人对淡豆豉往往只

论述到清热化湿除烦这个层面,而对于后面三个功效鲜有论及,从而

限制了本类方剂使用的范围。

现多商家出售的淡豆豉,水煮后仅经过细菌发酵,成品不挂毛或

者挂白毛,没有经过霉菌发酵,外层未形成黄衣,导致其药性偏寒,

无温中养胃作用,伴有胃虚的患者,服用后易致腹泻等症状。只有经

霉菌发酵,外观如同有黄毛的淡豆豉才为正品。

黄毛淡豆豉

未经发酵的淡豆豉

半夏之名始见于《礼记·月令》:“仲夏之月,鹿角解,蝉始鸣,半

夏生,木堇荣……五月半夏生,盖当夏之半也,故名”。郑玄注:“半

夏,药草”。

《神农本草经》言其“味辛平。主伤寒,寒热,心下坚,下气,

喉咽肿痛,头眩胸张,咳逆肠鸣,止汗。一名地文,一名水玉(已上

八字,元本黑字)。生川谷”

但该书仅记述半夏的性味功效,而未见其对植物形态和药材性状

的描述。最早对半夏性状进行描述的是魏晋时期的本草学著作《吴普

本草》,原书虽已亡佚,但我们可以从《本草纲目》对此书转引的内

容中看到其对半夏的描述:“生微丘或生野中,二月有始生叶,三三

相偶,白华圈上”,

其描述较为简单,但是已经基本符合今用天南星科半夏属半夏特

征。

至宋《图经本草》谓:“二月生苗一茎,顶端出三叶,浅绿色,

颇似竹叶而光……五月、八月内采根。一云五月采者虚小,八月采者实

大。然以圆白,陈久者为佳”。

清《植物名实图考》曰:“半夏,所在皆有,有长叶、圆叶二种,

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