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糖尿病相关知识ppt课件
contents
目录
糖尿病概述
糖尿病临床表现与诊断
糖尿病并发症及危害
药物治疗与非药物治疗选择
营养饮食与运动处方制定
自我管理教育与心理支持
01
糖尿病概述
糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起的高血糖为特征的代谢性疾病。
糖尿病定义
根据发病机制和临床表现的不同，糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。
糖尿病分类
糖尿病的发病原因包括遗传因素、环境因素、生活方式和免疫系统异常等。其中，1型糖尿病主要由免疫介导的胰岛B细胞破坏所致，2型糖尿病则与胰岛素抵抗和进行性胰岛素分泌不足有关。
发病原因
糖尿病的危险因素包括高龄、肥胖、高血压、高血脂、缺乏运动、家族遗传史、妊娠、长期精神压力大等。这些危险因素可能单独或共同作用于个体，增加糖尿病的发病风险。
危险因素
全球糖尿病现状
全球范围内，糖尿病的患病率逐年上升，已成为严重的公共卫生问题。据国际糖尿病联盟（IDF）统计，全球成年糖尿病患者人数已超过4.63亿，预计到2045年将增至7亿。
国内糖尿病现状
我国是糖尿病大国，患病率亦呈上升趋势。据必威体育精装版流行病学调查数据显示，我国18岁及以上人群糖尿病患病率为11.6%，糖尿病前期检出率为35.2%。这意味着每10个成年人中就有1个糖尿病患者，每3个成年人中就有1个糖尿病前期患者。
02
糖尿病临床表现与诊断
即三多一少症状，是糖尿病最典型的表现。
多尿、多饮、多食和体重减轻
由于血糖不能进入细胞，细胞缺乏能量所致。
疲乏无力
高血糖导致眼房水和晶状体渗透压改变，引起屈光改变。
视力模糊
尤其是外阴瘙痒，与血糖高、尿糖刺激局部皮肤有关。
皮肤瘙痒
诊断标准
空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L并伴有糖尿病症状。
诊断流程
首先进行空腹血糖或随机血糖筛查，如异常则进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）以明确诊断。
需与肾性糖尿、甲状腺功能亢进、库欣综合征等疾病相鉴别。
鉴别诊断
避免将糖尿病的某些症状如疲乏无力、视力模糊等误认为是其他疾病所致，而忽视糖尿病的可能性。同时，也要避免将非糖尿病性高血糖误认为糖尿病，如应激性高血糖等。
误区提示
03
糖尿病并发症及危害
由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征。处理原则包括补液、胰岛素治疗、纠正电解质及酸碱平衡失调等。
糖尿病酮症酸中毒
以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点，无明显酮症，患者常有不同程度意识障碍或昏迷。需要立即送医，给予补液、胰岛素治疗等。
高渗高血糖综合征
由于乳酸生成过多或清除不足导致，常见于服用双胍类药物的患者。需要停用双胍类药物，给予补液、碱化尿液等治疗。
乳酸性酸中毒
糖尿病肾病
是糖尿病患者最重要的合并症之一。预防措施包括控制血糖、血压、血脂等危险因素，定期进行肾功能检查。
糖尿病神经病变
是糖尿病最常见的慢性并发症之一，病变可累及中枢神经及周围神经。预防措施包括控制血糖、营养神经等。
糖尿病足
是糖尿病患者的严重并发症之一，轻者表现为足部畸形、皮肤干燥和发凉、胼胝，重者可出现足部溃疡、坏疽。预防措施包括控制血糖、定期足部检查、穿合适的鞋袜等。
糖尿病视网膜病变
是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是糖尿病的严重并发症之一。需要定期进行眼底检查，控制血糖、血压等危险因素。
身体不适
糖尿病及其并发症会导致患者出现多饮、多尿、多食、体重下降、视物模糊、手足麻木等不适症状，影响患者的日常生活和工作。
心理负担
由于糖尿病需要长期治疗和管理，患者可能会产生焦虑、抑郁等负面情绪，影响心理健康。
经济压力
糖尿病及其并发症的治疗需要一定的经济支出，包括医疗费用、药品费用等，给患者和家庭带来经济压力。
社会功能受损
由于身体不适和心理负担的影响，患者的社交活动和社会功能可能会受到一定程度的损害。
04
药物治疗与非药物治疗选择
1型糖尿病、2型糖尿病口服降糖药无效或合并急慢性并发症等。
选择合适的胰岛素类型和注射方式，注意剂量调整和时间安排，避免低血糖反应。
注意事项
适应症
控制总热量摄入，合理搭配营养素比例，保持规律饮食习惯。
增加有氧运动量，提高身体代谢水平，促进葡萄糖利用。
减轻精神压力，改善睡眠质量，提高自我管理能力。
采用中药、针灸、推拿等中医特色疗法，辅助降糖效果。
饮食治疗
运动治疗
心理治疗
中医治疗
05
营养饮食与运动处方制定
控制总能量摄入
均衡膳食结构
控制升糖指数
适量补充营养素
根据患者身高、体重、年龄、性别等因素，计算每日所需总能量，并合理分配三餐。
选择低升糖指数的食物，如燕麦、全麦面包等，有利于控制血糖波动。
保证碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养素的均衡摄
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