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艾滋病预防治疗
HIV/AIDSPreventionandControlStrategiesinXX;
大纲
l基本观念
l个案通报
l疫情概况与95-95-95
l重点防治策略;;
透过带有HIV的体液(?液、精液、阴道分泌物或?乳),接触黏膜或破损皮肤而传染。;
艾滋病毒(HIV)感染风险:3个基本条件;
不同HIV传染途徑的風險;;
安全性行为
全程正确使用保险套,搭配水性润滑液,可有效避免感染HIV和其他性传染病
避免感染风险行为
如:多重性伴侣、与人共享针头、针筒或稀释液等
暴露艾滋病毒「前」预防性投药(PrEP)
经医师评估,没有感染HIV且有风险行为者,可透过稳定持续服用PrEP,让体内有足够的药物浓度来预防HIV感染
暴露艾滋病毒「后」预防性投药(PEP)
发生感染风险行为后经医师评估,于暴露后72小时内及早给予预防性药物,并持续服药28天,以降低感染风险
定期接受HIV检验(HIV初步检验+确认检验)
了解自己的健康状态,及早诊断,及时衔接治疗或转介预防服务(如:PrEP)
8;;;
透过定期HIV检验了解自身健康状态
l初步检验(筛检)+确认检验,依据检验结果,由专?提供个?化咨询、卫教及关怀服务。
l检验阴性者:获得卫教咨询、转介预防服务等,避免感染HIV。
l确诊感染者:及早诊断及早治疗,维持自身免疫功能,并降低HIV传播风险。
11;
l建议HIV检验对象与频率
有性行为者,建议至少进行1次爱滋筛检
有不安全性行为者,建议每年至少进行1次爱滋筛检
若有感染风险行为(如与人共享针具、多重性伴侶、合併使用成癮性藥物、感染性病等),建议每3至6个月筛检1次;
l感染艾滋病毒(HIV)后,需要经过?段时间才能在?(体)液中检测到艾滋病毒抗原或抗体,這段已感染却无法检验出已感染的时间即为「空窗期」(自感染HIV后,到可以被检验出感染的时间)
空窗期?短因不同的检验?法或感染者的?体状况等因素?异。
空窗期间虽然无法透过检验?法检测是否感染,但此时体内已存在HIV,且已具有传染力。
若与他人发生不安全性行为后立即检验为阴性,但仍怀疑自?感染者,建议可于空窗期后再次检验,且此期间应避免与他?发生不???全性行为。;
资料来源:
疾管署全球信息网(.tw)/传染病与防疫专题/第三类法定传染病/人类免疫缺乏病毒(艾滋病毒)感染14
XXCDC;
l检验过程以匿名?式进行
l由专?提供卫教咨询及转介就医(含确认检验)
l2023年参与医事机构共82家
68家拓点医事机构(爱滋combo抗原/抗体快速筛检)
14家?站式医院(爱滋combo抗原/抗体快速筛检+快速确诊);
l还可以购买爱滋自我筛检试剂,自行筛检!!
为HIV抗体初步检验(检测感染后人体产生的抗体),于感染后23-90天才能检测出是否感染艾滋病毒(HIV)。
若爱滋自我筛检阳性:代表可能感染了HIV,但并非100%确定感染(少数可能是伪阳性),即使没有不适,请尽速至爱滋指定医事机构进行确认检验。
l补助自我筛检阳性者至爱滋指定医院进行确认检验之当次就医挂号费、部分负担,及退还试剂费用;
1.告知受检者HIV阴性结果代表未感染HIV或处于空窗期。
2.感染风险评估、卫教、提供PrEP或PEP等预防信息、建议定期接受HIV检验。
3.转介连结预防服务(如:PrEP、药瘾戒治等)
1.告知受检者HIV确诊阳性结果,解释感染状态,同理与支持。
2.说明遵医嘱服药,控制体内病毒量,健康状况将与?般?无异,不必太过忧心。
3.卫教预防HIV传染。
4.积极转介就医治疗及提供关怀服务、讨论支持资源、协助疾病适应。
5.评估伴侣暴力问题、个案确诊后可能出现的心理健康问题。
6.说明伴侣服务重要性及内容、讨论如何向其伴侣揭露病情及好处、可能的问题等。
7.提供伴侣及接触者检验服务(应符合5C原则)
8.视其需求主动提供预防、治疗、咨询、支持等服务信息,并协助转介。;;
艾滋病毒(HIV)感染、艾滋病(AIDS);
艾滋病毒(HIV)感染病程发展(未服药治疗之状态);;
高效能抗艾滋病毒治疗(HAART,俗称鸡尾酒疗法):
有效控制感染者血浆HIV病毒量(plasmaviralload)、提高CD4淋巴球数,
可大幅降低HIV感染相关的伺机性感染、肿瘤与死亡风险。;;
艾滋病毒(HIV)感染与抗艾滋病毒药物作用机转;
高效能抗病毒药物(HAART)进展,艾滋病毒感染不再是20世纪的黑死病;
接
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