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当心“老寒腿”一一揭秘膝关节骨性关节炎

当寒潮来袭，气温骤降，除了让我们感到寒意外，很多人膝盖也出现疼

痛、肿胀、发冷、僵硬等不适。这种疾病通常俗称“老寒腿”，医学上称之为膝

关节骨性关节炎，多见于中老年人群。在我国，约1.2亿人患有膝关节骨性关节

炎，且随着“人口老龄化，发病率逐年上升。因此，我们的健康来之不易，需

要我们好好珍“膝。

什么是膝关节骨性关节炎

俗话说“人老腿先衰，膝关节骨性关节炎就是一种与年龄有关的慢性退行

性疾病，简单理解就是膝关节长期磨损出现的老化现象。日常生活中，膝关节十

分稳定，但在剧烈运动或频繁屈伸活动中还是可能磨损表面关节软骨。磨损不断

积累，引起软骨损伤和膝关节老化，机体应对这种磨损又会出现骨质增生、滑膜

炎症、软组织增生，最终病变累及整个关节，并严重影响运动和生活质量。

膝关节骨性关节炎的症状有哪些

1.疼痛。疼痛通常是膝关节骨性关节炎的首发症状，多为间歇性酸痛、胀痛,

休息后可缓解，受凉时又会加重。在晚期，可出现持续性剧烈疼痛，甚至夜间痛。

2.僵硬。患者常在突然改变体位时，膝关节出现黏着、僵硬的感觉，活动后

可缓解。早晨起床时尤为明显，称为“晨僵，但一般持续时间不会超过30分

钟。

3.肿胀。膝关节的肿胀常与疼痛的加重伴随，多因炎症引起的关节积液或软

组织增生所致。

4.畸形。关节畸形是膝关节骨性关节炎终末期的标志性症状，如出现膝内翻、

外翻、扭转等畸形，严重影响膝关节活动和日常生活。

膝关节骨性关节炎该如何治疗

1.药物治疗。目前膝关节骨性关节炎常用的药物主要为非隋体消炎药、阿片

类、抗焦虑药物、皮质类固醇与透明质酸等。治疗应遵循阶梯化的原则。口服或

外用非带体消炎药应作为首选用药。同时也可联合关节腔内注射透明质酸。对于

疼痛较重的病人，也可谨慎使用曲马多，关节腔内注射皮质类固醇治疗。

2.物理治疗。对于膝关节骨性关节炎，物理治疗的目的是促进局部血液循环、

减轻炎症反应，从而缓解关节疼痛与改善功能。临床上常用的物理治疗方法有体

外冲击波、经皮神经电刺激、超声波疗法、水疗、热疗等。

3.手术治疗。手术治疗是在膝关节骨性关节炎终末期其他治疗均无效时的治

疗方法。目前主要有关节镜清理术、胫骨高位截骨术、单骤置换术和全膝关节置

换术。手术治疗也应采取微创化、阶梯化的治疗原则，尽可能地保住病人的膝关

节。在考虑膝关节病变和症状严重程度，并充分了解病人活动期望的基础上选择

适合的手术方式。

膝关节骨性关节炎该如何预防

1.注意膝关节保暖。我们的膝关节其实很怕寒冷，要尽量避开寒冷、潮湿环

境。气温下降可引起人体血管收缩，原本润滑膝关节的滑液变得黏稠，加快膝关

节磨损，同时也是膝关节骨性关节炎疼痛和僵硬的症状加重的诱因。所以应格外

注意膝关节的保暖，避免着凉，必要时也可佩戴护膝。

2控.制合理体重。如果您已经超重或者肥胖时（体重指数^25kg/m2）,减

肥将是减轻膝关节疼痛的“最佳药方”o肥胖会加重膝关节的负担，被证明是引

起膝关节骨性关节炎的重要因素。适当减轻体重有助于减缓膝关节骨性关节炎的

发生。

3.锻炼下肢肌肉。下肢肌肉是膝关节健康的重要“保镖〃，是安全参与运动,

避免膝关节异常磨损，减轻膝关节疼痛的保证。所以平时要加强对下肢肌力的锻

炼，可采取下面几组动作：(1)直腿抬高.平卧位，下肢伸直，缓慢抬起至

70°、90。，保持3秒后放下，重复10次后换腿锻炼。(2)股四头肌等长收缩

锻炼.身体平卧位或者坐位，腿部伸直，用力收缩大腿前侧肌肉，坚持5秒后放

松，以10次为一组，再换另外一条腿锻炼。

4.使用拐杖。减轻膝关节的负荷对改善膝关节骨性关节疼痛症状与延缓疾病

进展有重要帮助。有人形象地将拐杖称为中老年人的“第三条腿。但有很多中

老年人都不愿意使用拐杖，这是不对的。当我们膝关节老化，再也无法承受身体

重量时，使用拐杖既能分担并减轻过度负荷对膝关节持续损伤，又能缓解疼痛症

状，那又何乐而不为呢？

5.挑选合适运动。古语云“流水不腐，户枢不蠹，生命在于运动。我们需

要正确的运动观，量力而行。建议选择对膝关节负荷较小的运动，如快走、骑车、

游泳等，而避免登山、踢球、深蹲等。在运动开始前要充分热身，结束后别忘了

做拉伸。