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太上有立德，其次有立功，其次有立言，虽久不废，此谓不朽。——《左传》

2025年医疗质量管理年度工作总结(实用篇)

2025年医疗质量管理年度工作总结

一、工作概述

2025年，医疗质量管理部门在全面贯彻落实国家卫生健康委

员会的政策要求下，坚持“以人民为中心”的原则，经过全体工

作人员的共同努力，取得了显著的成绩。今年，我们紧紧围绕

提高医疗质量和安全水平，构建和谐医患关系，推动医疗机构

健康发展这一中心工作，全面推进了各项工作任务。

二、医疗质量管理体系建设

1.质量管理制度建设：在过去一年中，我们持续加强了医疗质

量管理体系的建设。针对医疗质量控制环节中发现的问题，制

定了一系列的制度和规范，例如明确了医疗安全管理制度、质

量评价制度、医疗风险管理制度等。该制度的建设为全年的工

作提供了有力的保障。

2.质量管理流程优化：我们对全年的工作流程进行了全面梳理

和优化，提高了各环节之间的协同效能。通过加强与临床科室

的沟通与合作，缩短了问题的反应时间，并且能迅速采取相应

的纠正和改进措施，提高了专科医院的医疗质量。

三、医疗质量监测与评估

1.建立医疗质量监测指标系统：我们依据国家相关指标和要求，

乐民之乐者，民亦乐其乐；忧民之忧者，民亦忧其忧。——《孟子》

建立了医疗质量监测指标体系，包括医疗安全、患者满意度、

治疗效果等多个方面的指标。通过对指标的动态监测和分析，

为医疗质量管理提供了科学依据和参考，促进了医疗质量的不

断提升。

2.完善医疗质量评估体系：我们按照国家卫生健康委员会的要

求，不断完善医疗质量评估体系。通过开展医疗质量评估，及

时发现和解决存在的问题，及时调整和优化相关的服务流程和

操作规范，提高了医疗质量和患者满意度。

四、医患关系和患者安全保障

1.构建和谐医患关系：我们始终坚持“以人民为中心”的原则，

努力构建和谐的医患关系。通过加强患者宣教工作和健康教育，

提高了患者对医疗知识和医疗服务的认知和理解，增加了双方

之间的信任和理解。同时，我们还积极开展医患沟通培训和活

动，加强医患沟通和交流，化解矛盾和冲突，维护了医患关系

的和谐稳定。

2.提高患者安全水平：我们注重患者安全工作，持续加强医疗

事故的防范和治理。通过完善医疗质量管理制度、加强医疗风

险管理和控制措施，提高了医疗事故的防控能力和处理水平。

同时，我们还重点关注药品安全和医疗器械使用的规范，确保

患者用药和使用器械的安全和有效性。

五、医疗质量改进和创新

人人好公，则天下太平；人人营私，则天下大乱。——刘鹗

1.守诚信、重诊疗：我们一直以来坚持守诚信、重诊疗的原则，

以提升诊疗质量为核心目标。通过加强医疗质量管理和控制，

缩小诊疗差距，确保患者能够得到规范、安全、有效的医疗服

务。

2.创新医疗质量管理方式方法：我们积极探索和推广新的医疗

质量管理方式和方法，例如引入信息技术，改进医疗质量管理

的流程和手段。通过数据分析和挖掘，实现了对医疗质量的实

时监测和评估，提升了医疗质量管理的精细化和科学化水平。

六、存在的问题和改进措施

1.存在的问题：在2023年的工作过程中，我们也发现了一些

问题，如部分医务人员对医疗质量管理重要性的认识不足，医

患沟通仍然存在不畅畅的情况，部分医疗机构的管理水平有待

提高等。

2.改进措施：针对以上问题，我们提出了以下改进措施：加强

对医务人员的培训和教育，提高他们对医疗质量