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医疗质量和医疗安全核心制度培训

目录

培训目标与意义．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3

1.1培训目标．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3

1.2培训意义．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

医疗质量管理体系．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5

2.1医疗质量管理概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6

2.2医疗质量管理体系架构．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7

2.3医疗质量管理体系文件．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8

医疗安全核心制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10

3.1医疗安全概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11

3.2医疗安全核心制度体系．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12

3.2.1医疗安全责任制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13

3.2.2患者知情同意制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．15

3.2.3医疗废物管理制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16

3.2.4抗菌药物临床应用管理制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18

3.2.5医疗事故处理制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．19

医疗质量管理工具与方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．21

4.1质量控制工具．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．22

4.1.1质量控制图．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．23

4.1.2基于风险的医疗安全管理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．24

4.2医疗质量改进方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．26

4.2.1质量改进循环．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．27

4.2.2标杆管理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．28

医疗安全事件分析与防范．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．29

5.1医疗安全事件概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．30

5.2医疗安全事件分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．31

5.2.1根本原因分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．33

5.2.2故障模式与影响分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．34

5.3医疗安全事件防范措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．35

5.3.1制定预防措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．37

5.3.2实施持续监控．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．38

案例分析与讨论．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．39

6.1医疗质量案例分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．41

6.2医疗安全案例分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．41

6.3小组讨论．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．43

培训评估与反馈．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．43

7.1培训效果评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．44

7.2培训反馈与改进．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．45

总结与展望．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．