患者常见卧位与卧位的安全管理.pptVIP

膝胸卧位操作方法：病人跪卧，两小腿平放于床上，稍分开，大腿和床面垂直，胸贴床面，腹部悬空，臀部抬起，头转向一侧，两臂屈肘，放于头的两侧。如果孕妇采取此卧位矫正胎位时，每次不应超过15min，注意病人保暖。二、卧位的种类——（九）截石位1会阴、肛门部位的检查、治疗或手术。如膀胱镜检查、阴道灌洗、妇科检查等。2产妇分娩。适用范围：截石位操作方法：病人仰卧于检查台上，两腿分开放于支腿架上，支腿架上放软垫，臀部齐台边，两手放在身体两侧或胸前。第二节协助患者更换卧位的方法1、协助患者翻身侧卧法2、协助患者移向床头法目的：变换姿势，增进舒适感。预防并发症，如压疮、坠积性肺炎等。适应治疗、护理的需要，如背部皮肤护理、便于更换床单或整理床单位。1、协助患者翻身侧卧法操作步骤核对床号、姓名，向患者及家属解释操作目的、过程及注意事项，并示范操作要领将各种导管及输液等装置安置妥当，必要时将盖被折叠至床尾或一侧患者仰卧，整理患者被服，双手放于腹部一人协助法二人协助法先将患者肩部和臀部移向护士侧的床缘，再将患者双下肢移近并屈膝两人站在床的同一侧，一人托住患者颈肩部和腰部，另一人托住患者臀部和腘窝部，两人同时将患者抬起移向近侧一手托肩，一手扶膝，轻轻将患者转向对侧，使患者背向护士分别托扶患者的肩、腰、臀和膝，轻轻将患者翻向对侧按侧卧位要求，在患者的背部、胸前及两膝间垫上软枕记录翻身时间和皮肤情况一人协助病人翻身侧卧法二人协助病人翻身侧卧法1.核对解释核对病人床号、姓名，告知病人及其家属翻身的目的和方法，以取得病人的配合2.固定装置固定床脚轮，将各种导管、牵引等安置妥当，移去枕头，松开床尾盖被并折叠至床的一侧3.病人卧位病人取仰卧位4.移动病人两名护士在床的同侧，将大单置于病人身下，分别抓紧靠近病人肩、腰背、髋部、大腿等处的大单，将病人拉至近侧，并放置床档5.安置体位护士绕至对侧，将病人近侧手臂放在头侧，远侧手臂放于胸前，两膝间放一软枕6.协助翻身护士双脚前后分开，两人双手抓紧病人肩、腰背、髋部、大腿等处的远侧大单，由一名护士发口令，两人将病人整个身体以圆滚轴式翻转至侧卧，使病人面向护士7.促进舒适按侧卧位要求将软枕放于病人两膝之间、胸腹部背部支撑病人，必要时使用床档8.检查记录检查安置病人，各关节处于功能位，保持导管通畅，观察背部皮肤，记录翻身时间和皮肤状况，做好交接班两人协助病人轴线翻身法适用于脊椎受损或脊椎手术后病人三人协助病人轴线翻身法适用于颈椎损伤的病人1.核对解释核对病人床号、姓名，告知病人及其家属翻身的目的和方法，以取得病人的配合2.固定装置固定床脚轮，将各种导管、牵引等安置妥当，移去枕头，松开床尾盖被并折叠至床的一侧3.病人卧位病人取仰卧位4.移动病人一名护士固定病人头部，纵轴向上略加牵引，另一名护士将双手分别置于肩、背部，第三名护士将双手分别置于腰部、臀部，使病人头颈、腰、髋保持同一水平线，移至近侧5.转向对侧保持病人脊椎平直，翻转至侧卧位，翻转角度不超过60°6.放置软枕将一软枕放于病人背部支撑身体，另一软枕放于两膝之间并使双膝处于功能位7.检查安置检查并安置好病人，肢体各关节处于功能位及病人身上放置的多种导管保持通畅8.记录交班观察背部皮肤进行护理，记录翻身时间和皮肤状况，做好交接班协助病人翻身侧卧法的注意事项护士应注意节力原则。移动病人时动作应轻稳，协调一致，不可拖拉，以免擦伤皮肤，应将病人身体稍抬起，再行翻身。翻身时注意为病人保暖并防止坠床。根据病情及皮肤受压部位情况，确定翻身间隔时间。若病人身上置有多种导管及输液装置时，翻身时应先将导管安置妥当；翻身后，检查各导管是否扭曲或连接处脱落，注意保持导管通畅。为手术后病人翻身时，翻身前先检查敷料是否脱落或潮湿。二、协助患者移向床头logo目的协助滑向床尾而自己不能移动的患者移向床头，恢复正确而舒适的卧位。向患者及家属解释操作目的、过程及配合事项将各种导管及输液装置安置妥当，必要时将盖被折叠至床尾或一侧根据病情放平床头支架，枕横立于床头一人协助法二人协助法患者仰卧屈膝，双手握住床头栏杆患者仰卧屈膝护士一手托住患者肩部，一手托住臀部护士分别站床的两侧，交叉托住患者肩颈部和臀部，或