2025年二十四三十六月亮儿童保健及视力检查服务内容.pdfVIP

太上有立德，其次有立功，其次有立言，虽久不废，此谓不朽。——《左传》

二十四三十六月亮儿童保健及视力检查服

务内容

儿童眼保健和视力检查主要目的是早期发现儿童常见眼病、视力

不良及远视储备量不足，及时转诊干预，控制和减少儿童可控性眼病

及视力不良的发展，预防近视发生。

0到6岁儿童眼保健及视力检查服务主要由具备相应服务能力的

乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构或县级妇幼保健

机构及其他具备条件的县级医疗机构提供，内容包括健康教育、眼病

筛查及视力评估、健康指导、转诊服务和登记儿童眼健康档案信息等。

县级妇幼保健机构或其他具备条件的县级医疗机构接收转诊儿

童，开展专项检查、视力复筛和复查、眼病诊疗、转诊服务和登记儿

童眼健康档案信息等。

一、健康教育。

面向社会公众和儿童家长普及儿童眼保健科学知识，提高视力不

良防控意识，提升科学知识知晓率，引导家庭积极主动接受儿童眼保

健和视力检查服务。

二、眼病筛查及视力评估。

1、新生儿期（新生儿家庭访视和满月健康管理）

新生儿常规眼保健服务和早产儿视网膜病变筛查服务由助产机

构负责。在此基础上，基层医疗卫生机构开展以下服务。

（1）检查眼外观。观察眼睑有无缺损和上睑下垂，眼部有无脓

性分泌物、持续流泪，双眼球大小是否对称，角膜是否透明、双侧对

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。——李白

称，瞳孔是否居中、形圆、双侧对称，瞳孔区是否发白，巩膜是否黄

染。

（2）筛查眼病高危因素。重点询问和观察新生儿是否存在下列

眼病主要高危因素：

出生体重小于2000g的低出生体重儿或出生孕周小于32周的早

产儿；

曾在新生儿重症监护病房住院超过7天并有连续高浓度吸氧史；

有遗传性眼病家族史，或家庭存在眼病相关综合征，包括近视家

族史、先天性白内障、先天性青光眼、先天性小眼球、眼球震颤、视

网膜母细胞瘤等；

母亲孕期有巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形体等

引起的宫内感染；

颅面部畸形，大面积颜面血管瘤，或哭闹时眼球外凸；

眼部持续流泪，有大量分泌物。

（3）光照反应检查（满月健康管理时）。评估新生儿有无光感。

检查者将手电灯快速移至婴儿眼前照亮瞳孔区，重复多次，双眼分别

进行。婴儿出现反射性闭目动作为正常，表明婴儿眼睛有光感。

（4）转诊指征。眼睑缺损、上睑下垂，眼部有脓性分泌物、持

续流泪，双眼球大小不一致，角膜混浊、双侧不等大，瞳孔不居中、

不圆、双侧不等大，瞳孔区发白，巩膜黄染等；出生体重小于2000g

的低出生体重儿或出生孕周小于32周的早产儿，出生后4到6周或

矫正胎龄32周时，未按要求进行眼底检查；存在其他眼病高危因素，

非淡泊无以明志，非宁静无以致远。——诸葛亮

未做过眼科专科检查；光照反应检查异常。

2、婴儿期（3、6、8、12月龄）

（1）检查眼外观。观察双眼球大小是否对称，结膜有无充血，

眼部有无分泌物或持续溢泪，角膜是否透明、双侧对称，瞳孔是否居

中、形圆、双侧对称，瞳孔区是否发白，6月龄及以后观察有无眼球

震颤。

（2）瞬目反射（3月龄时）。评估婴儿的近距离视力能力。受检

者取顺光方向，检查者以手或大物体在受检者