药学综合知识与技能 课件 模块五 项目二尿常规课件.pptx

项目二尿常规检查

——三大常规之一

尿液的简介

尿液是人体泌尿系统排出的代谢废物，正常人每日排出尿液1000～3000ml，儿童每小时3～4ml/kg，其中97%为水分，而在3%的固体物质中，主要是有机物（尿素、尿酸、肌酐等蛋白质代谢产物）和无机物（氯化钠、磷酸盐、硫酸盐、铵盐等）

尿常规检查的目的

1.泌尿系统疾病的诊断

2.血液及代谢系统疾病的诊断

3.职业病引起的肾功能损害

4.药物安全性监测

一、尿液酸碱度

（一）正常参考区间

尿的pH：正常人在普通膳食条件时尿液pH为4.6～8.0（平均6.0）。

（二）临床意义

降低

升高

二、尿比重

（一）正常值：1.015～1.025

（二）临床意义

增高

降低

三、尿蛋白

1.功能性蛋白尿

2.体位性蛋白尿

3.病理性蛋白尿

四、尿液颜色

（一）正常范围：淡黄色。

（二）临床意义

1.血尿：常见于泌尿系统炎症、结石、肿瘤、结核、外伤，也可见血液系

统疾病。

2.脓尿：常见于泌尿系统感染。

3.乳糜尿：常见于丝虫病、肾周围淋巴管梗阻，脂肪尿：肾病综合征。

五、尿透明度

（一）正常范围：清。

（二）临床意义

混浊：见于有大量结晶、血液、脓液及乳糜尿时。

六、尿红细胞

（一）正常范围：男：0，女：0～2（高倍视野）；

（二）临床意义

增多：常见于泌尿系统结石、肾盂肾炎、肾炎、结核、急性膀胱炎、泌尿系统肿瘤。

七、尿沉渣白细胞

（一）正常范围：男：0～3，女：0～5（高倍视野）；

（二）临床意义

增多：常见于泌尿系统感染、结核。

八、尿沉渣管型

（一）颗粒管型：正常情况下无，持续多量出现于急、慢性肾炎。

（二）透明管型：常见于肾炎、肾盂肾炎，发热性疾病有时少量出现。

九、尿沉渣结晶

（一）正常情况：无。

（二）临床意义

异常时，常见于有大量结晶、血液、脓液及乳糜尿时。

十、尿葡萄糖

（一）正常情况：阴性。

（二）临床意义

主要是作为糖尿病的筛检和病情判断的检测指标，但是尿糖容易受饮食、药物等情况干扰，所以尿糖检测时，应同时检查血糖，以提高诊断准确性。

十一、尿酮体

（一）正常值阴性

（二）临床意义

尿酮体定性检查，常与糖尿病、妊娠、营养不良、慢性疾病有关。

酮体阳性可能有以下情况：

十二、尿胆红素、尿胆原

（一）正常值：定性：阴性。

（二）临床意义

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