护理业务查房培训课件.ppt

查房前准备病人的准备事先向病人说明本次查房的目的、查房时需要询问的病史、根据疾病进行针对性的护理体检等，以征得病人的同意，并取得病人的配合。查房前准备将查房的简要流程、病例简介及多媒体课件以电子邮件的形式上报护理部。壹责任护士进行病情介绍并汇报有临床意义的实验室检查结果;贰护士长介绍与此次发病相关的护理评估与体检的内容;叁责任护士汇报护理计划;肆高年资护士讲解本次查房的知识点;伍护士长将本病例护理中涉及的重点问题进行讲解与探讨，最后由护理部主任查房进行总结。查房流程进行充分评估，精选查房内容根据评估的结果明确查房的目的、重点要达到的目标，并选择合适的查房形式与病例。教学查房最好选择比较典型的病例，知识点以普及性为主，讨论点以实用性为主，这样易于引起参加者的共鸣。教学查房最好采用PPT的形式，配合相关图片(如生理解剖图、X线片检查结果、心电图图例、阳性体征的照片等)进行讲解，一方面有助于参加者深刻理解查房的知识点，另一方面使查房的思路清晰，更具条理性，从而达到良好的教学效果。123查房的技巧与注意事项查房的技巧与注意事项病史采集的要点病情介绍由该病人的责任护士完成，病史应条理分明、简洁扼要，重点介绍疾病的发病过程与转归以及本次住院所采取的主要治疗手段，实验室检查应选择与本次疾病发病、发展及预后密切相关的阳性结果进行介绍。（一）操作方法护理业务查房组织及流程护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要措施。01其内容包括基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、心理护理、技术操作、护理制度的落实。02分类：护理行政查房护理业务查房护理教学查房护理夜查房03护理查房概念简介目的通过行政查房，发现问题，确认问题，提出解决问题的对策，提高护理质量和管理水平。通过业务查房，提高护理人员的专业水平，了解国内外专科护理发展新动态。通过教学查房，提高教学管理水平，提高学生的综合实践能力。通过夜查房，解决和处理夜间护理工作中的重点问题，保证夜间护理工作顺利进行.。护理行政查房概念：是将行政查房的管理手段及方法运用于护理质量管理的一种管理模式。在护理管理活动中，各级护理管理者根据护理管理质量标准、技术质量标准，对护理单元中各项管理、人员素质、三基知识掌握、护士岗位质量等情况按计划或对随时出现的管理问题进行全面、深入的质量检查、指导修正问题、促进护理质量持续改进的过程。查护理质量，尤其是重危病人的护理质量01查服务态度、规章制度的执行情况。02查岗位职责落实情况。03查护理记录。04查护理操作。05查病房管理。06查护理安全隐患。07行政查房的内容1护理部查房：由护理部主持，科护士长（或护士长）参加，每月抽查几个病区，有重点检查内容及反馈、整改。3病区护士长查房：有计划地安排检查内容，每周一次。2科护士长查房：由科护士长主持，各病区护士长参加，每月一次，有重点检查本科各护理单元的工作。行政查房的要求护理业务查房概念简介：护理专家、上级护师通过责任护士对病人病情、治疗、护理效果的报告、本人对病人的体格检查、与病人及家属的交流、沟通，在掌握病人全面资料的基础上，经过综合分析与整理，对病人的治疗效果、护理质量、护理难点、下一步的护理方案进行讨论、分析、指导、修正，同时检查评价责任护士护理措施、护理效果、整体护理落实情况，以保证病人安全，改进、提升护理质量的过程。01时间、地点、查房的种类、参加查房人员、记录人、主持人。02责任护士报告病情。03现存护理问题、采取的措施及效果。04需要查房解决的问题。护理业务查房包括的重要内容护理查体总结的阳性症状及体征、健康问题。查基础护理、专科护理落实情况。结合病例学习国外护理新动态、新业务、新技术。病人提出的问题。查房者分析、提出的问题及措施、指导性建议。护理业务查房包括的重要内容03科、病区护士长参加医生查房每月4次。02病区护士长组织业务查房，一年10次。01护理部组织每季全院业务查房一次。04查房前预先告知有关人员查房的内容、目的，做好查房记录，保存资料。业务查房要求一般以临床罕见病例、特殊危重病例、复杂大手术、新业务新技术、特殊检查、护理工作中经常遇到的问题及工作中的经验教训等为主要内容，多以个案护理查房或危重病人查房的形式进行。01分析讨论重危病人、典型、疑难、死亡病例的护理。02业务查房形式查房人：护士长或专科护师/护理部主任或专科护理小组成员。01参加人员：护士长或专科护师、组长、管床责任护士、学生。02目的：提高病人的治疗