《TPN配制简介》课件.pptVIP

**********************TPN配制简介全静脉营养(TotalParenteralNutrition,TPN)是指通过静脉途径补充营养成分,以维持人体正常生理功能的一种特殊营养方式。本课程将深入了解TPN的基本概念、适用范围以及配制要点。TPN的定义及适用场景TPN的定义TPN是一种全静脉营养,是指通过静脉给予机体所需的营养物质,如糖、脂肪、氨基酸、电解质等,以维持机体功能的治疗方法。适用场景TPN广泛应用于无法通过肠道摄入足够营养的各种疾病患者,如肠道手术后、肠道梗阻、创伤和烧伤等。治疗目标TPN的主要目标是维持or恢复机体营养状态,促进疾病恢复,提高生存质量。TPN的组成成分电解质TPN包含钠、钾、钙、镁、氯等电解质,用于维持体内电解质平衡。糖类葡萄糖是TPN的主要能量来源,可满足机体对能量的需求。脂肪乳脂肪乳可提供高密度的营养能量,同时也是脂溶性维生素的载体。微量元素包括铁、锌、铜、硒等,维持机体各项生理功能的正常运转。电解质的作用及补充原则维持生命体征电解质在调节细胞内外渗透压、维持神经肌肉功能、维持心脏收缩功能等方面发挥重要作用。补充原则根据患者需求进行个体化补充密切监测电解质浓度变化合理调配各种电解质的比例缺失症状电解质缺失会引起肌肉痉挛、心律失常、神经系统功能障碍等,需密切监测并及时补充。糖类的作用及补充原则1能量供给糖类是人体最主要的能量来源,可以提供快速有效的热量。2脑部功能大脑主要依赖葡萄糖作为能量供给,糖类可确保大脑正常运转。3维持生命活动糖类参与多种代谢过程,对维持各系统正常功能至关重要。4补充原则根据营养需求和代谢状况,适量、合理补充葡萄糖、麦芽糖等糖类。脂肪乳的作用及补充原则重要功能脂肪乳能够提供高能量,满足机体对脂肪的需求,同时也是人体必需的脂溶性维生素的载体。补充原则根据患者的具体情况,需要根据能量需求、脂肪酸构成比例、静脉营养输注量等来确定脂肪乳的用量和种类。安全性合理使用脂肪乳可避免并发症,如高脂血症、脂肪栓塞等,确保患者安全。监测指标需要密切监测患者的生理指标,及时调整脂肪乳的补充方案。微量元素的作用及补充原则铁铁在人体中主要参与血红蛋白的合成,是氧气运输的关键元素。补充铁可预防贫血。锌锌参与多种代谢过程,对免疫功能和创伤愈合有重要作用。适量补充可维持正常水平。碘碘是甲状腺激素的组成部分,调节代谢和生长发育。缺碘可引起甲状腺功能异常。硒硒是抗氧化酶的重要组成部分,能保护细胞免受氧化损害。适量补充有益于健康。维生素的作用及补充原则1维生素的重要性维生素是人体所需的微量营养素,对维持生命活动和健康状态起着关键作用。2维生素的种类和功能常见的维生素包括A、B、C、D、E、K等,具有不同的代谢作用和生理功能。3TPN中维生素的补充TPN处方需要根据患者的具体情况,合理补充各类维生素,维持身体的正常功能。4补充注意事项补充剂量需要适度,既不能过量也不能缺乏,以免对身体代谢产生不良影响。TPN处方的制定原则1确定营养需求根据患者的年龄、性别、体重、身高等基本情况,评估其营养需求,作为配方设计的基础。2选择营养成分根据评估的营养需求,选择合适的糖、脂肪、蛋白质、电解质、微量元素、维生素等营养成分。3平衡营养比例确保营养成分的比例协调,满足机体对各类营养物质的需求,避免缺失或过剩。TPN处方的计算公式1每日需求量根据患者实际情况计算每天所需营养物质5成分浓度根据处方组成调配相应浓度的营养液50总量计算综合考虑患者指标后确定最终输注总量营养物质的需求量标准根据患者的具体情况和营养需求,在TPN配制时需要参考这些营养物质的每日需求量和每100mLTPN液中的含量标准,以确保患者的营养均衡。TPN配制的基本流程1原料配制根据处方准备各种营养物质2无菌配制在无菌操作下进行无菌混合3质量检查确保配制质量和安全性4标签及包装贴好标签并进行无菌包装5贮存及运输在冷藏条件下安全运送到患者TPN配制的基本流程包括原料准备、无菌混合、质量检查、标签包装以及贮存运输等关键步骤。每个环节都需要严格的无菌操作和质量控制，确保最终产品的安全性和有效性。无菌操作的重要性确保患者安全严格的无菌操作能有效预防感染,保护患者的生命安全,是TPN配制中最基本的要求。提高输注质量采取无菌操作可以显著降低TPN溶液的细菌污染风险,确保营养成分不被破坏。降低医疗成本避免由于感染导致的并发症和延长住院时间,可以大幅降低医疗费用。维护医护形象严