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中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识第一页,共八十五页。
不动杆菌感染显著延长住院时间不动杆菌感染患者住院时间延长2倍平均住院时间(天)P0.001对1992年1月-12月33例鲍曼不动杆菌患者及配对的33例对照组患者的回忆性研究(n=33)(n=33)WeingartenCMetal.Pharmacotherapy1999;19:1080-1085第二页,共八十五页。
不动杆菌感染患者病死率高重症监护病房患者鲍曼不动杆菌感染的病死率可高达53.8%不动杆菌导致感染病死率显著高于其他病原体感染LunaCMetal.NosocomialAcinetobacterpneumonia.Respirology.2007;12(6):787-91病死率(%)P0.05不动杆菌或假单胞菌引发VAP其他病原体引发VAP第三页,共八十五页。
鲍曼不动杆菌感染病死率高院内鲍曼不动杆菌感染患者病死率达22.6%,而ICU鲍曼不动杆菌感染患者的病死率可增加1倍以上,高达53.8%1.Dentetal.RMultidrugresistantAcinetobacterbaumannii:adescriptivestudyinacityhospital.BMCInfectiousDiseases.2022;10:1962.王睿等.临床抗感染药物治疗学.人民卫生出版社.2006版22.6%53.8%病死率院内感染患者ICU患者第四页,共八十五页。
不动杆菌感染显著增加治疗费用不动杆菌感染患者治疗费用增加3倍以上平均治疗费用($)P0.001对1992年1月-12月33例鲍曼不动杆菌患者及配对的33例对照组患者的回忆性研究(n=33)(n=33)WeingartenCMetal.Pharmacotherapy1999;19:1080-1085第五页,共八十五页。
目前针对鲍曼不动杆菌并没有指南可供参考为标准鲍曼不动杆菌感染的诊疗,根据循证医学的原那么,专家拟在2022制定?中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识?旨在为鲍曼不动杆菌感染提供合理与标准的诊疗策略第六页,共八十五页。
共识推出千锤百炼32位国内知名专家共同发起,邀请全国323位专家参与历时7个多月,召开了12场专题讨论会?中华医学杂志?权威出版卫生部行业基金?临床多重耐药菌医院感染防控研究及应用?支持荟萃了国外鲍曼不动杆菌感染诊治与防控的必威体育精装版进展,总结了我国绝大多数权威专家对于鲍曼不动杆菌感染诊治与防控的珍贵经验第七页,共八十五页。
共识主要内容概述:共识目的和意义流行病学、耐药状况及主要耐药机制感染病原学诊断感染治疗鲍曼不动杆菌感染的抗菌治疗原那么治疗鲍曼不动杆菌感染的常用抗菌药物不动杆菌感染的抗菌药物选择联合抗菌治疗第八页,共八十五页。
共识主要内容(2)主要感染类型与诊治肺炎血流感染颅内感染腹腔感染泌尿系感染皮肤软组织感染其他鲍曼不动杆菌感染防控第九页,共八十五页。
共识主要内容概述:共识目的和意义流行病学、耐药状况及主要耐药机制感染病原学诊断感染治疗主要感染类型与诊治鲍曼不动杆菌感染防控第十页,共八十五页。
MDR-XDR-PDRMDRMultiDrugResistant(多重耐药)XDRExtensivelyDrugResistant(广泛耐药)PDRPanDrugResistant(全耐药)第十一页,共八十五页。
XDRPDRMDR≥3类抗菌药物耐药仅1-2种药物敏感〔一般指多粘菌素和替加环素〕全耐药〔包括多粘菌素和替加环素〕包括药物当时所能得到的药物有潜在抗菌活性的药物MatthewE.Falagas,etal.CID2022:46(1):1121-1122第十二页,共八十五页。
共识主要内容概述:共识目的和意义流行病学、耐药状况及主要耐药机制感染病原学诊断感染治疗主要感染类型与诊治鲍曼不动杆菌感染防控第十三页,共八十五页。
不动杆菌检出率逐年增加2005-2022年CHINET细菌耐药监测提示:不动杆菌检出率逐年增加1.汪复等.2005中国CHINET细菌耐药性监测结果.中国感染与化疗杂志.2006;6(5):289-2952.汪复等.2006年中国CHINET细菌耐药性监测.中国感染与化疗杂志.2022;8(1):1-93.汪复等.2007年中国CHINET细菌耐药性监测.中国感染与化疗杂志.2022;8(5):325-333检出率(%)菌株(株)2277433945360013621643670478504.汪复等.2022年中国CHINET细菌耐药性监测.中国感染与化疗杂志.202
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