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疱疹性咽峡炎的护理PPT课件

目

录

CONTENCT

疱疹性咽峡炎概述

护理评估与计划制定

临床护理实施

并发症预防与处理策略

营养支持与饮食调整建议

心理护理及家庭关怀指导

疱疹性咽峡炎概述

定义

发病原因

疱疹性咽峡炎是一种由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎。

以粪-口或呼吸道为主要传播途径，传染性很强，传播快，遍及世界各地，呈散发或流行，夏秋季为高发季节。

主要侵犯1～7岁小儿，临床以发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡为主要表现。

根据病情轻重可分为普通型和重型两种。普通型表现为发热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等；重型可伴有高热惊厥、吞咽困难、拒食、烦躁不安等。

分型

临床表现

根据患儿的临床表现、体征及实验室检查结果进行综合分析。包括观察咽部充血情况，疱疹及溃疡的分布情况，以及进行血常规、C反应蛋白等实验室检查。

诊断方法

患儿有发热、咽痛等症状，查体可见咽部充血，咽峡部可见散在或成簇的小疱疹，周围有红晕，1-2日后破溃形成溃疡。同时可伴有颌下淋巴结肿大、压痛等表现。实验室检查结果可辅助诊断。

诊断标准

护理评估与计划制定

病史采集

症状评估

体征观察

详细了解患者的病史、家族史、过敏史等相关信息。

评估患者的发热、咽痛、咳嗽、吞咽困难等症状的严重程度。

观察患者的咽部充血、水肿、疱疹等体征，以及有无并发症的表现。

疼痛管理

吞咽困难

发热护理

心理护理

识别患者的疼痛程度和影响因素，制定疼痛缓解措施。

评估患者的吞咽功能，提供合适的饮食和营养支持。

监测患者的体温变化，采取降温措施并预防并发症。

关注患者的情绪变化，提供心理支持和情绪疏导。

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环境调整

饮食指导

口腔护理

药物治疗与护理

指导患者正确刷牙、漱口，保持口腔卫生，减少感染风险。

根据患者的吞咽功能和口味偏好，制定个性化的饮食计划，以清淡、易消化、高营养的食物为主。

保持室内空气流通，减少咽部刺激，提供舒适的休息环境。

遵医嘱给予抗病毒、抗炎等药物治疗，并观察药物的疗效和副作用。

临床护理实施

定期开窗通风，保持空气新鲜，有助于减少病毒在空气中的传播。

使用加湿器或悬挂湿毛巾等方式增加室内湿度，有助于缓解患者呼吸道干燥和不适感。

患者应避免吸烟和接触烟雾、异味等刺激性物质，以免加重呼吸道症状。

保持室内空气流通

呼吸道湿化

避免烟雾和异味刺激

保持皮肤清洁干燥

避免搔抓和摩擦

使用保护性敷料

患者应尽量避免搔抓和摩擦患处，以免加重皮肤破损和感染风险。

对于破损的皮肤黏膜，可使用保护性敷料进行覆盖，以减少外界刺激和预防感染。

定期为患者清洁皮肤，保持皮肤干燥，避免继发感染。

药物治疗

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根据患者病情和医生建议，可使用适当的镇痛药物缓解疼痛症状。

局部冷敷

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对于疼痛明显的部位，可使用冷毛巾或冰袋进行局部冷敷，有助于减轻疼痛和肿胀。

饮食调整

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患者应选择清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重口腔和咽部不适感。同时，保持充足的水分摄入也有助于缓解口腔干燥和疼痛。

并发症预防与处理策略

疱疹性咽峡炎可能导致口腔黏膜破损，易于继发细菌感染，如化脓性扁桃体炎、中耳炎等。

继发感染

脱水

心肌炎

由于口腔疱疹疼痛，患者可能减少饮食和水分摄入，从而导致脱水。

少数情况下，疱疹性咽峡炎可能并发心肌炎，表现为心悸、胸闷等症状。

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保持口腔卫生

饮食调整

充足水分摄入

密切观察病情变化

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定期刷牙、漱口，避免口腔黏膜破损，减少继发感染的风险。

提供清淡、易消化的食物，避免刺激性食物和饮料，以减轻口腔不适。

鼓励患者多饮水，保持充足的水分摄入，预防脱水。

定期监测患者的体温、心率等指标，及时发现并处理可能的并发症。

一旦发现继发感染迹象，如化脓性扁桃体炎等，应及时就医，遵医嘱使用抗生素等药物治疗。

对于继发感染的处理

轻度脱水可通过口服补液盐等方式补充水分和电解质；重度脱水需及时就医，采取静脉补液等治疗措施。

对于脱水的处理

如出现心肌炎症状，应立即就医，进行心电图、心肌酶等相关检查，并根据医嘱进行相应的治疗。同时，患者应卧床休息，减轻心脏负担。

对于心肌炎的处理

营养支持与饮食调整建议

根据患者年龄、性别、身高、体重等基本信息，评估其基础营养需求。

结合病情严重程度、病程长短及并发症情况，制定个性化的营养补充方案。

优先选择富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以满足患者康复过程中的营养需求。

以清淡、易消化、营养均衡的食物为主，如稀粥、面条、蒸蛋等。

适量增加优质蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼、豆腐等。

多吃新鲜蔬菜和水果，以补充维生素和矿物质。

避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重咽部不适。

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注意饮食卫生，避免食用不洁或变质食物。

注