医学心理学 课件 项目七 建设高质量医患关系.pptx

项目七

建设高质量医患关系

学习目标知识目标1.能说出医患关系的概念、特点、性质、意义和医患沟通的原则。2.简述改善医患关系的方法、医患沟通的常用方法和医患沟通的常用技巧。3.了解医患交往的形式和水平，以及医患交往中的常见问题。能力目标1.能结合专业特点，在临床实践中熟练运用医患关系知识。2.具有和谐顺畅的人际沟通和医患沟通的能力。素质目标1.具有以人为本精神，努力构建和谐的医患关系和职业素养。2.能够根据医患沟通的特点，分析影响医患沟通的主要因素，合理选用医患沟通技巧，努力构建和谐顺畅的医患沟通的意识。

思政先导《扁鹊见蔡桓公》讲述了蔡桓公讳疾忌医，最后病入骨髓、体痛致死的寓言故事。从另一个角度看，扁鹊作为一位医者，在与病人蔡桓公进行沟通时，并没有做到有效沟通，四次觐见沟通都以失败告终，因此对蔡桓公的死也负有一定责任。这体现了医患关系的重要性。

任务一了解医患关系

一、医患关系的概念和意义二、医患交往的形式和水平三、医患交往中的常见问题四、改善医患关系的方法目录

一、医患关系的概念和意义（一）医患关系的概念医患关系（doctor-patientrelationship）是指在医学实践活动中产生的人际关系，有狭义和广义之分。其中狭义的医患关系是指医生与病人在诊疗过程中产生的特定相互关系。广义的医患关系是指以医生为主体的医务群体和以病人为核心的防治群体在诊疗过程中所产生的相互关系。

一、医患关系的概念和意义医患关系的特点（1）选择性（2）对流性和开放性（3）多层次性（4）互补性和协调性（5）目的性和专一性（6）地位的从属性（7）特殊的亲密性（8）就医选择的平等性（9）情感的中立性

一、医患关系的概念和意义医患关系的性质契约关系即医务人员尊重病人的医疗权利，一视同仁地提供医疗服务；病人尊重医务人员的劳动，并密切配合诊治，共同完成维护健康的任务。法制保护了医生为病人提供医疗卫生保健和康复的特殊职权，使之可以获得病人身体、心理、隐私等信息，病人为了诊治疾病的需要而信任医生，将必要的信息告诉医生，并委托医生为其解除疾苦。信托关系

一、医患关系的概念和意义（二）医患关系的意义1.良好的医患关系是医疗活动顺利开展的必要基础。2.融洽的医患关系是治疗的手段之一。

二、医患交往的形式和水平（一）医患交往的形式（二）医患交往的水平

（一）医患交往的形式1.言语形式的交往可分为口头沟通和书面沟通两种基本方式。2.非言语形式的交往包括目光接触、面部表情、身体姿势、人际距离和副语言。

（二）医患交往的水平1.技术水平医务人员凭借自己技术性的医学知识为病人做出诊断与治疗，包括采集病史、进行体检和心理检查、安排实验室检验、开处方以及做具体处置等。2.非技术水平指在实施医疗技术过程中，医生与病人相互交往而涉及的社会、伦理、法律、心理、生理方面的关系。

三、医患交往中的常见问题（一）医患交往时的心理状态（二）医患间的冲突（三）医患间的交往障碍

（一）医患交往时的心理状态心理应激作为一种心理上的紧张状态，是影响医患交往最常见的因素之一。在医疗活动中，医患双方都会经常地处于心理应激的影响下。

（二）医患间的冲突1.医患间冲突的主要表现医患间交往的信息量过少，病人不遵从医嘱，甚至表现为攻击行为。2.医患间冲突的原因病人的不良心态；医患双方理解的分歧；病人的服务要求不能满足；医患交往信息过少。

（三）医患间的的交往障碍1.医生方面医生在诊治过程中对病人的病痛缺乏应有的同情和责任感，对病人态度冷淡、漠不关心、厌烦甚至鄙视，以权威及救世主自居。2.病人方面病人受疾病的折磨而变得情绪不稳，容易激惹，反应敏感，对医务人员过分挑剔或态度冷淡，这些都会成为医患关系中的交往障碍。

四、改善医患关系的方法15423坚持以人为本，发扬人道主义精神卫生政策的导向作用和管理制度的规制坚持建立良好合作的关系对医学科学的认知回归理性加强医患沟通

任务二学习医患沟通的技能

一、医患沟通的原则二、医患沟通的主要方法三、医患沟通的常用技巧目录

一、医患沟通的原则平等和尊重原则主动原则坦诚和换位原则必威体育官网网址原则详尽原则共同参与(互动)原则

（一）平等和尊重原则平等意识是医务人员必须