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突发窒息怎么急救

contents

目录

窒息原因及危害

识别窒息迹象与判断

急救措施-基本生命支持

急救措施-高级生命支持

并发症预防与处理

总结回顾与展望未来

01

窒息原因及危害

01

02

根据窒息原因和机制，可分为阻塞性窒息、吸入性窒息、中毒性窒息和病理性窒息等。

窒息是指由于气道阻塞或呼吸肌功能障碍导致的呼吸停止或严重缺氧状态。

如食物、玩具、硬币等异物误入气道，导致气道阻塞。

由于感染、过敏等原因引起喉头水肿，导致呼吸困难。

醉酒、昏迷等情况下，呕吐物可能被误吸入气道。

如一氧化碳中毒、硫化氢中毒等，导致呼吸功能障碍。

异物阻塞

喉头水肿

呕吐物误吸

有害气体吸入

缺氧

脑损伤

心律失常

呼吸衰竭

01

02

03

04

窒息导致人体严重缺氧，影响各器官功能，甚至危及生命。

长时间缺氧可导致脑细胞死亡，引发不可逆的脑损伤。

缺氧可引起心脏传导系统异常，导致心律失常甚至心脏骤停。

窒息可引起呼吸肌疲劳和呼吸衰竭，需要机械通气支持。

02

识别窒息迹象与判断

患者可能表现为呼吸急促、费力，吸气时出现明显的三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）。

呼吸困难

面色改变

意识障碍

面部颜色可能变得苍白或发绀，口唇和甲床也可能出现发绀。

随着窒息的加重，患者可能出现烦躁不安、意识模糊或昏迷。

03

02

01

听诊时，患者的呼吸音可能明显减弱或完全消失。

呼吸音减弱或消失

有时可听到喘鸣音或哮鸣音，提示呼吸道梗阻。

异常呼吸音

在窒息严重的情况下，可能触摸不到患者的颈动脉搏动。

随着窒息的加重，心跳可能逐渐减慢，甚至停止。

心跳缓慢或停止

颈动脉搏动消失

03

急救措施-基本生命支持

迅速清理患者口腔和鼻腔中的异物，如食物残渣、呕吐物等。

清除异物

将患者头部偏向一侧，有助于防止舌后坠和呕吐物堵塞气道。

头偏一侧

对于意识不清的患者，可抬起其下颌，使气道更加通畅。

抬起下颌

口对口人工呼吸

捏住患者鼻子，深吸一口气后，用嘴包住患者的嘴，缓慢吹气，观察患者胸廓起伏情况。

口对鼻人工呼吸

适用于口部受伤或张口困难的患者，方法同口对口人工呼吸，只是将嘴包住患者的鼻子。

简易呼吸器辅助呼吸

在紧急情况下，可使用简易呼吸器（如面罩、气囊等）辅助患者进行呼吸。

要点三

定位

找到正确的按压位置，即两乳头连线与胸骨交叉处。

要点一

要点二

按压深度与频率

用一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于此手背上，手指并拢，只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压。按压深度至少5cm，按压频率100-120次/分。

按压与人工呼吸比例

对于成人患者，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。即进行30次连续的胸外按压后，进行2次人工呼吸。如此循环直至患者恢复自主呼吸和心跳或专业急救人员到达现场。

要点三

04

急救措施-高级生命支持

在窒息事件发生时，首先评估患者的意识、呼吸和循环状况。

评估患者情况

选择合适的气管导管，准备好插管所需的器械和药物。

准备气管插管

将气管导管经口或鼻插入气管，建立人工气道，确保呼吸道通畅。

气管插管操作

根据患者病情和窒息原因，选择合适的呼吸机模式，如辅助/控制通气、同步间歇指令通气等。

选择合适的呼吸机模式

根据患者的生理指标和呼吸机监测数据，调整呼吸机参数，如潮气量、呼吸频率、吸呼比等，以确保患者获得足够的氧气和排出二氧化碳。

调整呼吸机参数

密切观察患者的呼吸、循环和意识状况，及时调整呼吸机参数和治疗方案。

监测患者反应

给予抗炎药物

对于由炎症引起的窒息，可给予抗炎药物，如糖皮质激素等，以减轻炎症反应和水肿。

给予急救药物

在窒息事件发生时，可给予急救药物，如肾上腺素、氨茶碱等，以缓解症状并改善患者的呼吸和循环状况。

给予其他药物

根据患者病情和窒息原因，可给予其他药物，如支气管扩张剂、抗过敏药物等，以改善患者的呼吸状况。

05

并发症预防与处理

03

合理使用抗生素

根据患者病情和医生建议，合理使用抗生素，避免滥用导致菌群失调和感染。

01

保持呼吸道通畅

及时清除呼吸道分泌物，避免误吸和窒息，保持呼吸道通畅是预防肺部感染的关键。

02

加强口腔护理

定期为患者进行口腔护理，保持口腔清洁，减少口腔内细菌滋生。

针对引起窒息的原发病进行积极治疗，控制病情发展，减少对身体各器官的损害。

积极治疗原发病

给予患者合理的营养支持，增强身体免疫力，提高抵抗力。

加强营养支持

密切观察患者的病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症，防止病情进一步恶化。

密切观察病情变化

06

总结回顾与展望未来

窒息定义及原因

详细解释了窒息的概念，包括其发生原因、常见场景等。

急救原则与步骤

深入阐述了窒息急救的基本原则，以及具体实施的步骤和注意事项。

实际操作与案例分析

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