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*关节痛
*简要病史：男性，15岁，游走性双膝关节疼痛1个月。
????一、问诊内容
????（一）现病史
?????1．根据主诉及相关鉴别询问。
??????a．关节疼痛的性质和特点：游走性大关节红、肿、痛。
??????b．关节外表现：发热、咽痛、心肌炎（心悸等）、皮下结节和皮肤环形红斑。
??????c．发病前上呼吸道感染病史。
??????d．小关节有无肿胀和晨僵。
??????e．饮食、睡眠、二便及体重变化情况。
?????2．诊疗经过
??????a．是否到医院看过？做过哪些检查？
??????b．治疗情况如何？
?????（二）相关病史
?????1．药物过敏史。
?????2．与该病有关的其他病史：既往结核病、风湿病史。
?????二、诊断
?????风湿性关节炎?*水肿*简要病史：男性，15岁，颜面水肿2天。一、问诊内容
（一）现病史
?1．根据主诉及相关鉴别询问
⑴颜面部水肿发生时间（晨起时），是否下肢或全身水肿？
⑵尿的变化，包括水尿、血尿等。
⑶发病诱因及有无腰痛、心慌、气短等伴随症状？
⑷饮食、睡眠、大便、体重变化情况。
2．诊疗经过
⑴是否到医院看过？做过哪些检查？
⑵治疗情况如何？
（二）其他相关病史
?1．药物过敏史。
?2．有关其他病史：心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史和营养状况。
二、诊断
?急性肾小球肾炎*呼吸困难
简要病史：男性，20岁，发作性呼吸困难伴咳嗽5天。
一、问诊内容
（一）现病史
?1．根据主诉及相关鉴别询问
?⑴咳嗽是否伴有咳痰、咯血、发热等。
?⑵是否伴有心悸、胸闷、浮肿及夜间端坐呼吸。
?⑶饮食、睡眠、大小便、发育及体重变化。
?2．诊疗经过
?⑴是否到医院看过？做过哪些检查？
?⑵治疗情况如何？
（二）其他相关病史
?1．有无药物及其他过敏史。
?2．既往有无类似发作，发作季节及家族史。
二、诊断
支气管哮喘
*咳嗽与咳痰*简要病史：女性，24岁，间断咳嗽、咳痰3年，咳大量脓痰3天。
一、问诊内容
（一）现病史
?1．根据主诉及相关鉴别询问
?⑴咳嗽的性质，出现的时间与节律，如晨起或体位改变时加重，咳嗽的音色。
?⑵痰的性质、颜色痰量、气味与体位变化的关系。
?⑶每次发作诱因，是否伴有发热、胸痛、咯血及呼吸困难等。
?⑷饮食、睡眠、大小便、发育及体重变化。
?2．诊疗经过
?⑴是否到医院看过？做过哪些检查？
?⑵治疗情况如何？
（二）其他相关病史
?1．药物过敏史。
?2．既往有无或合并其他病史：如麻疹、百日咳、结核病等。二、诊断
支气管扩张症*咯血
简要病史：女性，35岁，间断大咯血伴咳脓痰5天。
一、问诊内容
（一）现病史
?1．根据主诉及相关鉴别询问?
?⑴咯血的特征：急、缓发生的情况，咯血的量、颜色。
⑵痰的性状：气味、颜色、量及体位变化情况。
⑶伴随症状：是否发热、咳嗽、胸痛以及发病诱因。
⑷饮食、睡眠、大小便、营养状况、体重变化。
?2．诊疗经过
⑴是否到医院看过？曾经做过哪些检查？
⑵治疗情况如何？
（二）其他相关病史
?1．药物过敏史。
2．与该病有关的其他病史：结核史、心脑病，既往有无麻疹、百日咳、支气管哮喘等。
二、诊断
支气管扩张症
*消瘦*简要病史：女性，31岁，多食、消瘦伴心悸3周。
一、问诊内容
（一）现病史
?1．根据主诉及相关病史询问
?⑴体重下降多少？每日饮食多少？比平时增加多少？是否与体力活动增加或妊娠有关？
?⑵心悸发生时间与活动的关系，脉率快慢和是否规整，睡眠时脉率如何？
?⑶发病诱因及有无出汗、怕热、心烦易怒、颈部变粗、手颤、多饮、头痛等伴随症状。
?⑷二便及睡眠变化。
?2．诊疗经过
?⑴是否到医院看过？做过哪些检查？
?⑵治疗情况如何？
（二）其他相关病史
?1．药物过敏史。
?2．与该病有关的病史：结核病、肿瘤病、糖尿病史及月经婚育史、家族史。
二、诊断
甲状腺功能亢进症*心悸*简要病史：男性，32岁，间歇性心悸一年，再次发作半小时。
一、问诊内容
（一）现病史
?1．根据主诉及相关鉴别询问
?⑴心悸发作的间隔时间和持续时间？发作诱因、发作时脉率和脉律？发作时伴随症状（头晕、心前区疼痛、乏力、呼吸困难等），是否突发？如何恢复（如大吸气后憋住，用力呼气或恶心、压眼球等）？血压如何？
?⑵本次发作与上述症状有何异同？⑶有什么伴随症状？有无心前区疼痛、呼吸困难、晕厥？⑷饮食、二便、睡眠及体重变化。
?2．诊疗经过
?⑴是否到医院看过？做过那些检查？
⑵治疗情况如何？每次如何缓解？
（二）?其他相关病史
?1．有否药物过敏史。
?2．与
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