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穷则独善其身,达则兼善天下。——《孟子》
滚轮微针临床治疗常规操作流程
一、治疗前准备
(一)评估与诊断
1.了解并与患者沟通治疗目的,采集完整的病历资料(包括主诉、
现病史、既往史、医美治疗史及个人史及过敏史等);
2.细致的专科和系统检查,排除微针治疗的相关禁忌证;
3.标准化拍照:可使用visia等专业皮肤分析仪进行皮肤分析及检
测,评估内容包括:皮肤颜色(肤色是否暗沉,有无色斑,有无黄褐
斑病史,血管情况)、皮肤质地(粗糙,毛孔粗大)、敏感情况及油脂
分泌情况等;
4.明确诊断,基于治疗目的和个体差异制定个性化治疗方案:治
疗前后的皮肤护理方案、设备和针长的选择(图4为推荐针长选择)、
疗程次数和间隔及使用药品或功效性产品等;
5.预判并告知患者微针治疗操作可能发生并发症的风险,并签署
知情同意书;
6.建立完善的患者档案:包括患者一般情况、皮肤分析记录、治
疗方法及微针操作病史等。
(二)准备
1.环境:治疗室安静、光线充足,治疗前应使用紫外线灯照射消
毒30min;
2.物品准备:治疗车、一次性弯盘、一次性无菌手套、一次性医
用帽、无菌棉签和纱布、2.5ml注射器、滚轮微针操作器械、表面麻
不飞则已,一飞冲天;不鸣则已,一鸣惊人。——《韩非子》
醉药、0.9%氯化钠溶液、碘伏、药物或功效性产品和医用冷敷贴等(图
5);
3.操作人员准备:医护人员按要求规范着装,清洁双手,佩戴一
次性口罩和手套。
二、美容微针治疗常规操作过程
1.彻底清洁治疗区,面部治疗时,应彻底卸妆和洁面,涂抹表面
麻醉药,可根据个体差异选择是否封包,麻醉时间通常为30-40min。
2.麻醉起效后,使用0.9%氯化钠溶液湿润的无菌纱布将麻醉药擦
拭干净,然后使用碘伏浸湿纱布消毒皮肤两次,最后使用0.9%氯化
钠溶液湿纱布清洁多余的碘伏,可遵循“由下往上、由内往外”的原
则。
3.滚轮微针操作:手持滚轮微针,在治疗区垂直沿横、竖、斜四
个方向呈米字样进行快速、短程滚动(图7),分区逐步进行治疗;
注意施力均匀,力度不可过重或过轻,不可手持仪器在皮肤上拖拽,
保持在同一方向上重复治疗,直到观察到预期的终点反应,再进行另
一治疗区的治疗。
4.治疗终点:为保证治疗的有效性,临床操作人员应基于治疗目
的选择合理的治疗终点:
(1)常规治疗终点:选择0.5mm-1.0mm针长,皮肤呈粉红色;
(2)提高透皮吸收率终点:选择0.25mm-0.5mm针长,操作力
度适度,3-5遍,治疗后皮肤外观无肉眼可见变化;
(3)改善肤质或瘢痕终点:选择1.0mm-1.5mm针长,皮肤出血
丹青不知老将至,贫贱于我如浮云。——杜甫
性紫癜。
5.操作注意事项:
(1)滚轮微针操作时手法应轻柔缓慢,微针器械应垂直于皮肤
表面,以免造成对皮肤的牵扯和划痕;
(2)遵循透皮吸收的原则,局部治疗区操作完毕后可伴随外用
功效性产品的均匀涂抹,达到治疗终点和涂抹产品的治疗区域不应再
次进行滚轮微针操作,避免引起患者疼痛;
(3)若治疗区需采取两种或以上不同针长或医疗技术的治疗,
应根据治疗深度设置治疗次序,先深层再
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