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抗凝血药—肝素钠;肝素钠的药理作用;【药理作用】
1.抗凝血
抗凝血机制：
①增强抗凝血酶Ⅲ活性
②抗血小板聚集
抗凝血特点：体内外均有迅速、强大的抗凝作用
;【药理作用】
2.抗动脉粥样硬化
调血脂、保护动脉内皮和抗平滑肌细胞增殖作用。
3.其他作用
抗感染、降低血粘度等。
;肝素钠的临床应用;【临床应用】
1.血栓栓塞性疾病如深静脉血栓、肺栓塞、脑栓塞以及急性心肌梗塞。
2.弥漫性血管内凝血（DIC）应早期应用，防止因纤维蛋白原及其他凝血因子耗竭而发生继发性出血。
3.用于心血管手术、心导管检查、血液透析、体外循环和器官移植等抗凝。
;抗凝血药—香豆素类药物;【常用药物】
双香豆素（dicoumarol）
华法林（warfarin）
醋硝香豆素（acenocoumarol，新抗凝）
;香豆素类药物的药理作用;【药理作用】
1.抗凝血
抗凝血机制：Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ前体Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
2.抗凝血特点:
体内抗凝；
起效慢，作用持续时间长。;香豆素类药物的临床应用;【临床应用】
1.血栓栓塞性疾病如深静脉血栓、肺栓塞、脑栓塞以及急性心肌梗塞。
2.与肝素合用可防止血栓形成与发展
;【不良反应】
过量引起出血,用维生素K对抗
禁忌症同肝素
;抗血小板药;;一、药理作用和作用机制
;药理作用和作用机制
;二、临床应用;临床应用
;抗血小板药;;一、药理作用和作用机制;药理作用和作用机制
;二、临床应用;临床应用
;纤维蛋白溶解药;;一、药理作用;药理作用
;二、临床应用;临床应用
;促凝血药—维生素K;维生素K的药理作用;【药理作用】
;维生素K的临床应用;【临床应用】
维生素K缺乏引起的出血：
维生素K吸收障碍：梗阻性黄疸、胆瘘，慢性腹泻所致出血。
维生素K合成障碍：新生儿出血。长期应用广谱抗生素应作适当补充，以免维生素K缺乏。
使用维生素K对抗剂引起的出血：香豆素类、水杨酸钠等所致出血。
;维生素K的不良反应;【不良反应】
潮红、呼吸困难、胸痛、虚脱，K1注射过快可出现。
胃肠道反应，K3、K4口服易引起。
溶血，新生儿、早产儿、葡萄糖-6-磷酸??氢酶缺乏者，大量K3、K4易引起病人溶血。
;抗缺铁性贫血药;临床应用;临床应用
;抗巨幼红细胞性贫血药;;一、药理作用;药理作用
;二、临床应用;临床应用
;抗巨幼红细胞性贫血药;;一、药理作用;药理作用
;二、临床应用;临床应用
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