护理查房礼仪及位置、内容、记录方法.pptVIP

一般护士长查房1次/周、总护士长查房1次/月、护理部主任查房1次/季宝庆精神病医院：伍群萍2011年5月护理查房的分类和形式按照查房的性质分：临床业务性查房、教学指导性查房、常规评价性查房。按查房的形式和内容分：个案护理查房、教学查房、危重抢救查房、质量查房、健康教育查房、护理科研查房、整体护理查房、管理查房按查房级别分：护士长查房、总护士长查房、护理部主任查房。一般护士长查房1次/周，总护士长查房1次/月，护理部主任查房1次/季。一、查房时的礼仪位置在病人身边查房护理人员站位：按病人卧位左侧依次为→责任护士、高职护士、主管护士护士、实习护士。右侧依次为→主查人、（护士长、总护士长、护理部主任）主查人：①护士长②总护士长护士长③护理部主任总护士长护士长床尾为→配合护士、查房车及用物。病人床头左侧右侧床尾会议桌主查人位于会议桌一端的正中；如为总护士长或护理部主任查房，总护士长或护理部主任应就坐于主查人左侧（中国以中为尊，以左为尊；国际礼仪：以右为尊），高年资护士应座前排。责任护士→高职称护士→低职称护士→实习护士护理部主任护士长护士长总护士长总护士长护士长高年资护士→ 注：①护士长查房：护士长②总护士长查房：总护士长、护士长③护理部主任查房：护理部主任、总护士长、护士长三、查房礼仪守时是查房必须的礼貌。护理查房是护士的工作，配合查房并非病人的义务。护理查房要认真倾听、即时记录和适时提问。护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要措施，其内容包括基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、心理护理、技术操作、护理制度的落实。护理查房的目的1解决临床护理工作中的问题，不断提升专科护理内涵和质量，提高护士的专业能力，保持护理工作的连续性。2通过护理查房建立临床护士教育训练的长效机制，让护士学习、运用临床专科知识和技术。3护理查房也是一个建立临床护士分层级管理机制，形成传帮带的管理过程。护理查房主要对象住院期间病人发生病情变化或口头/书面通知病重/病危时02诊断未明确或护理效果不佳的病人03新收危重病人01潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危病人04护理查房的流程（一）主查人说明查房目的主查人安排位置先后顺序入病房：主查人→责任护士→上级领导→科内其他护士按职称高低→其他观摩人员，先进先出病房。责任护士双手递病历给主查人，责任护士向大家汇报患者基本情况,重点说明病人现存护理诊断/问题、护理计划、采取的护理措施,达到的护理效果及尚需解决的护理诊断/问题；其他护士可以做补充。护理体检：主查人向病人及家属解释查房的目的，取得配合。主查人根据责任护士的报