推拿手法第一节.ppt

手法是治疗疾病和保健强身的一项临床技能。用手或肢体的其他部分，按照各种特定的技巧和规范化的动作，以力的形式在体表进行操作。一、手法的概念手法的概念明朝张介宾《类经》：“今见按摩之流不知利害，专用刚强手法，极力困人，开人关节，走人元气，莫此为甚，病者亦以谓法所当然，即有不堪，勉强忍受，多见强者致弱，弱者不起，非惟不能去病，而适以增害，用若辈者，不可不为知慎”。手法的要求01持久、有力、均匀、柔和以达深透。02手法的要求持久：一是指手法要持续运用一定时间，保持动作和力量的连贯性，不能断断续续。二是指手法在某一具体部位操作时，应该维持一定时间，使该部位产生感应（得气），切勿不停地乱移动操作部位。有力：是指手法具有一定的力度，包括固定部位的压力和操作过程中运用的功力。01有力是前提，应根据治疗的对象、病症的虚实、施治的部位和手法的性质来决定力量的大小。02手法的要求手法的要求均匀：是指动作频率要有节奏而协调，不要时快时慢；用力要稳，不可忽轻忽重。手法的要求柔和：轻而不浮，重而不滞。柔和不是柔软无力，而是不要用滞劲蛮力或使用突发性暴力。010203平衡阴阳调整经络、气血与脏腑的功能恢复筋骨、关节的功能手法作用的中医学原理虚则补之、实则泻之010203补法：增强人体之正气或功能的治疗方法。泻法：具有直接或间接地祛除体内病邪的作用，或抑制组织器官功能之亢进的治疗方法。四、手法的补泻范围广而部位浅：掌揉法、掌推法、擦法；范围广而部位深：滚法、肘推、肘揉法；范围小而部位深：按、点法、肘压法、指击法、啄法；范围小而部位浅：指揉法。四、手法的临床应用筋腱部位：拿法、弹拨法、拇指按揉法。穴位、压痛点：按法、点法、掐法、一指禅推法。关节功能障碍或错缝：摇法、扳法、拔伸法。法虽有定，变通在人。010302手法的临床应用一指禅推法指骨间关节滚法一指禅偏峰推法（附：蝴蝶双飞）滚法01030204第一节摆动运动手法1一指禅推法动作要领：手握空拳，拇指自然伸直，并盖住拳眼，用拇指指端或罗纹面着力于治疗部位或穴位，沉肩、垂肘、悬腕，以肘关节为支点，前臂作主动摆动，带动腕关节摆动和拇指指间关节的伸屈运动，使产生的功力轻重交替，持续地作用于治疗部位。动作要求：01沉肩：肩关节放松，不要使肩部耸起。02否则，操作时不能持久，而且上肢易产生酸痛，并使动作受到牵制。03垂肘：肘关节自然下垂，使肘部略低于04腕部与肩部。同时腕部尺侧要略低于桡侧。05悬腕：即腕关节自然下垂，但不可将腕01关节用力勾紧，而影响腕关节的灵活度，02应在保持腕关节松弛的状态下尽量使腕关03节悬屈呈90度。04掌虚：即手掌部与其余四指均应放松，05不可使劲，除拇指着力外，其余都要放松。0601020304指实：使拇指的罗纹面着实吸定于一点，不要离开或来回摩擦。压力：自然压力，不可用蛮力。频率：每分钟120～160次。移动：紧推慢移。临床应用：一指禅推法接触面积小，功力集中，深透性强，可适用于全身各部位的操作。具有舒筋活络、调和营卫、祛瘀消积、开窍醒脑，健脾和胃，调节脏腑的功能。临床上以颈项部、四肢关节部以及头面部、胸腹部等常用。尤以经络穴位为佳，即所谓循经络、推穴道。1临床上治疗头痛、失眠、面瘫、高血压、胃痛、消化道疾病及关节酸痛等症效佳。23、一指禅偏峰推法

（附：蝴蝶双飞）偏峰推法：用拇指桡侧缘着力。动作要领：腕关节要放松动作要轻快,平稳,有节奏拇指偏峰要吸定160次/分神庭—头维—太阳4眼病，牙痛，面瘫5临床应用1常用于头面部、胸腹部，胁肋部。具有镇静安神，活血通络等功效。2失眠：印堂—神庭印堂—太阳3滚法：本手法是由腕关节的伸屈运动与前臂旋转运动复合而成。分为：指间关节滚法滚法掌指关节滚法小鱼际滚法前臂滚法指间关节滚法：动作要领：术者手握空拳，用食指、中指、无名指、小指的第一指间关节背侧着力于体表的治疗部位或穴位。腕关节放松，以肘关节为支点，前臂作主动摆动，带动腕关节的伸屈运动，使拳面在治疗部位上作连续的、均匀的来回滚动。215注意事项：指间关节着力于体表，不可产生摩擦运动。压力、速度、频率要均匀。4频率每分钟约120～160次。3腕关节放松，摆动要灵活，摆动幅度要控制在90度之内。临床应用：本手法轻柔舒适，主要适用于头部、颈项部、肩背部。头部应用，具有舒筋活血、镇惊安神的功效。常用于治疗失眠、头痛、头晕等症。颈项部应用，具有舒筋活血、解痉止痛、滑利关节等功效。常用于治疗颈椎病、颈项部肌肉疼痛、