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前言

本标准由医疗服务标准专业提出。

本标准由批准。

本标准的附录A是规范性附录,附录B、C是资料性附录。

本标准中5.1、5.2、5.3、6为强制性条款,其余为推荐性条款。

本标准主要起草单位:中山大学附属第一医院

307医院人民医院重庆医学附属一院中山大学附属第二医院省人民医院

本标准主要起草人:王深明

本标准参加起草人:王颀杨名添姜军孙强王水邵志敏徐兵河江泽飞张任国胜

苏逢锡廖宁

诊断标准

1范围

本标准的内容包括的诊断标准、的分期标准。

本标准适用于各级医疗卫生服务机构,各级、各类医疗机构、卫生监督与疾病预制机构及其从

业人员。

2规范性文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的文件,仅所注日期的版本适用于本文

件。凡是不注日期的文件,其版本(包括所有的修改单)适用于本文件。

TNM分期国际抗癌(UICC)制定与发布

3术语和定义

3.1(breastcancer)

于乳腺上皮组织的。

3.2绝经(menopause)

指的永久性终止,且满足以下任意一条则可以推断为绝经:①双侧切除术后;②≥

60岁;③60岁,停经≥12月,且FSH及雌二醇水平持续在的范围内。

3.3隐匿性(occultbreastcancer)

一类以腋窝淋转移性癌为表现,无其他部位癌的,但临床体检和常用的影像学检查均

不能发现乳腺内病灶的特殊类型,甚至术后病理可能也未能发现灶。

4缩略语

ER:雌激素受体(EstrogenReceptor)

PR:孕激素受体(ProgesteroneReceptor)

HER-2:人类表皮生长因子2型受体(HumanEpidermalGrowthFactorReceptor2)

5诊断

5.1症状体征

多以肿物为首发症状。如果出现以下情况时应注意:①肿物质硬;②肿物固定;③肿物

伴有皮肤凹陷;④肿物伴有腋窝淋肿大;⑤短期内肿物明显增大。

其它的需考虑的表现包括:①单侧乳晕区皮肤湿疹样改变,经治疗后无改善;②近期

回缩;③血性溢液。

部分可以无任何症状体征表现,可能通过影像学等辅助检查发现病灶。

5.2影像学检查

5.2.1目的:

影像学检查有助于了解疾病的恶性可能性和局部浸润情况,以帮助进行临床决策。常用的乳腺影像

学检查方法包括乳腺超声检查、乳腺X线检查和乳腺核磁检查。对于溢液者可行

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